昆明新農(nóng)合醫(yī)保異地就醫(yī)如何報銷
新農(nóng)合醫(yī)保即城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 。門診可以持醫(yī)保卡直接結(jié)算 。住院需要提前異地就醫(yī)備案登記 , 備案成功可以持社會保障卡直接結(jié)算 , 未備案登記的 , 回參保地手工報銷 。
(一)提前異地就醫(yī)備案登記 , 備案成功可以持社會保障卡直接結(jié)算
異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù) , 是指武漢市基本醫(yī)療保險參保人員辦理登記備案后 , 在全國聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)(武漢市定點醫(yī)療機構(gòu)除外)直接結(jié)算醫(yī)療費用的服務(wù) 。
參保人到全國聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī) , 需向定點醫(yī)療機構(gòu)出具本人醫(yī)保電子憑證或社會保障卡 , 出院時按規(guī)定結(jié)清應(yīng)由個人承擔(dān)的費用即可 , 屬于醫(yī)保基金支付的費用由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與其住院定點醫(yī)療機構(gòu)按協(xié)議結(jié)算 。【昆明新農(nóng)合醫(yī)保異地就醫(yī)如何報銷?】
(二)未備案登記的 , 回參保地手工報銷
需攜帶本次住院發(fā)票原件 , 清單原件和病案首頁 , 出院記錄 , 臨時醫(yī)囑 , 長期醫(yī)囑 , 參保人醫(yī)保卡復(fù)印件 , 戶口本復(fù)印件 , 代辦人的身份證和銀行卡復(fù)印件 , 前往您所在的區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷申請 。
(三)報銷比例
參保人員異地就醫(yī)執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策 。
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