在臨海市生孩子或流產的醫療費用及津貼如何報銷?
答:有生育保險的符合條件的女職工報銷生孩子的醫療費用及津貼需提供《生育待遇申請表》(單位蓋章并寫上單位開戶行及賬號)、發票原件、費用清單、出院記錄、出生證、準生證到臨海醫保辦理 。
【生孩子或流產能報銷臨海職工醫保嗎多少錢 生孩子或流產能報銷臨海職工醫保嗎】其中順產醫療費封頂2600元,津貼128天;助產醫療費封頂2600元,津貼143天;剖宮產醫療費封頂5000元,津貼143天;每多生育一個嬰兒,津貼增加15天;如不符合剖宮產指征,自行選擇剖宮產的,醫療費和津貼均按順產的標準 。
報銷流產的醫療費用及津貼需提供《生育待遇申請表》(單位蓋章并寫上單位開戶行及賬號)、發票原件、費用清單、出院記錄(這兩項為住院流產需提供)、醫療診斷證明書(門診流產需提供)、準生證/生育登記服務單(流產報銷津貼的必須在流產手術前申領)到臨海醫保辦理 。
其中未滿14周流產的,住院流產的醫療費封頂1000元,津貼15天;14周-16周間引產的,醫療費封頂1000元,津貼42天 。16周后引產的,醫療費封頂1500元,津貼42元 。
在企業上班有職工基本醫療保險的符合條件的男職工未就業的配偶可提供《生育待遇申請表》(男方單位蓋章并寫上單位開戶行及賬號)、發票原件、費用清單、出院記錄、出生證、準生證、未就業承諾書(由女方書寫并簽字)到臨海醫保辦理 。
男職工未就業配偶僅享受生孩子的醫療費,不享受生孩子的津貼,也不享受流產的醫療費用和津貼 。
參加我市的城鄉居民醫療保險的女性生了孩子,如不符合男職工未就業配偶的條件,可享受500元的津貼,不能報銷生孩子或流產的醫療費用;需提供發票原件、出院記錄、社保卡到杜橋醫保窗口、臨海醫保窗口辦理 。
職工基本醫療參保人(除男職工未就業配偶)在臺州市范圍內聯網定點醫院可直接刷卡結算醫療費,城鄉居民醫療保險參保人在臨海市內定點醫療機構可直接刷卡結算500元的津貼 。
職工基本醫療參保人如流產或生育時已直接刷卡,僅需提供《生育待遇申請表》(單位蓋章并寫上單位開戶行及賬號)、準生證、出院記錄即可報銷津貼 。
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