中山醫保和博愛康能同時報銷嗎?
答:保障涵蓋住院和門診特定病種自付醫療費用、住院和門診特定病種目錄內自費醫療費用、住院目錄外合規醫療自費費用、門診特定病種特定高額藥品自費費用、罕見病門診自費藥品費用及18周歲及以下1型糖尿病自費耗材費用 , 切實減輕參保人患重特大疾病的經濟負擔 。
只要是滿足“一站式”結算情形且符合理賠條件的醫療費用 , 可享博愛康“一站式”結算 , 在定點醫療機構結算時 , 博愛康可與基本醫療保險、大病保險等同步“一站式”結算 , 參保人僅需承擔剩余個人支付部分費用 , 無需額外提交理賠材料申請理賠 。
享受待遇順序:
1. 若外市參保人社會醫療保險待遇高于本市相對應險種的社會醫療保險待遇的 , 在實際享受社會醫療保險待遇的基礎上計算“博愛康”待遇;
2. 若外市參保人社會醫療保險待遇低于本市相對應險種的社會醫療保險待遇的 , 在按照本市相對應險種的社會醫療保險待遇標準的基礎上計算“博愛康”待遇 。
【中山醫保和博愛康能同時報銷嗎】注:參加職工醫療保險的外市參保人 , 對標本市統賬結合職工醫療保險人員進行“博愛康”待遇計算 。
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