什么樣的孩子叫自閉癥兒？？這是很多家長常常會問我們的 。他們會問：“我的孩子跟很多智障的孩子也一樣啊！甚至他也很像多動兒，他是有自閉癥嗎？”今天第一個要跟大家介紹是在臨床或是醫(yī)學(xué)上的診斷，有怎么樣的小孩子或是成人，我們會說他是自閉癥？在我們精神醫(yī)學(xué)的診斷中，自閉癥必須具有三個主要的行為特征，孩子的一些想法，我們不容易看到 。可是我們看到孩子的行為，他們的情緒 。他表現(xiàn)出來的會什么？不會什么？自閉癥的孩子或是成人的行為有三個部分 。第一個表現(xiàn)是他人際關(guān)系常常會有障礙 。在小嬰兒時期或是一二歲的時候，表現(xiàn)出來常常是不太愛看人，他好象也會玩，會吃，會跳 。可是怎么叫他，他都沒有反應(yīng)，會帶到耳鼻喉科去做聽力檢查 。其實這是他最開始表現(xiàn)出來的人際障礙——對人好象沒興趣 。
再大一點，三毫四歲的正常孩子會很喜歡跟小朋友接觸，看人家會很想家進去 。可是我們的自閉癥孩子，這個時候表現(xiàn)出來的餓人際障礙，就是他好像對小朋友沒有興趣 。他寧可一個人躺在地板上看
自己的餓車子，也不跟小朋友玩 。甚至幼稚園的老師刻意去安排他跟小朋友玩，他可能跟人家跑一跑，又回到角落里做自己的了 。不和群，對小朋友也沒興趣 。
再大一點，一般的孩子開始炫耀他的東西：“你看我爸爸昨天給我買的軌道車，飛機….”類似像這樣的炫耀或是會分享一些玩具，或感受 。可是自閉癥孩子這部分也沒有，不會分享 。
隨著年齡的增長，孩子也會知道的別人的感受，也會知道別人需要什么 。比較會同情別人，比較有同理心 。可是我們自閉癥的孩子，這部分能力很難出來 。讓人覺的他不太會同情人家，不太了解別人在想什么？別人需要什么？這就是他從小到大在人際關(guān)系障礙上的表現(xiàn) 。
第二就是語言和溝通的障礙，這是診斷自閉癥的第二
個要點 。也常常是自閉癥孩子，被帶到醫(yī)院來求助的主要的問題 。家長會說他講話慢，很可能二三歲了，還不會叫爸爸 。媽媽 。什么都不會講 。可是有可能這個孩子會背三字經(jīng)，唐詩背得很順 。可是生活中用的叫“爸爸、媽媽、我要喝水，穿鞋鞋出去玩玩 。這些很簡單，一般小孩子二歲左右就該會講的，自閉癥小孩子不會 。那個時候，他們連人稱都還沒辦法叫，也就是說在溝通上，在表達自己的需求上，他很少，很慢 。雖然他可能很會背一些東西，可是不是真正有用的 。
后來，我們的孩子將近有一半慢慢會有語言出現(xiàn)，有一部分一直到長大成人都沒有語言 。語言出現(xiàn)之后，會發(fā)現(xiàn)這個孩子語言上有一些特點，他講話會弄錯 。最常見的就是代名詞反轉(zhuǎn)，明明一個他很喜歡的玩具局，他手伸過來跟你說：“給你、給你，”這個意思其實我們都明白他要講的是：“給我、給我” 。這個“你、我”，他弄錯了 。
另外，我們的孩子也常常出現(xiàn)(防說) 。例如：“你要吃幾顆糖？”“幾顆糖？”他就隨著說后面那幾個音給你聽，沒有回答你的問題 。這是立即性防說，還有一種防說是延遲性防說 。很可能今天他做了一件事，你告訴他這樣做是不可以的等等 。他就在明天把那段話背出來給你聽，他會把過去的語言背下來，然后像不錄音帶再放出來給你聽 。可是他不是一個適當(dāng)?shù)谋磉_方式 。
【什么樣的孩子叫自閉癥兒？】另外呢，他雖然有語言了，可是呢沒辦法跟人家很適當(dāng)?shù)膶υ?。這里常常會發(fā)現(xiàn)說，他只講他喜歡的主題 。譬如：我們有一個自閉癥的孩子，很喜歡恐龍，你跟他講恐龍都沒有問題，可是假如超越恐龍這個話題，他還是照講他的恐龍 。
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