上海游泳：游泳運動中肩關節損傷與預防 _游泳

上海游泳1、肩關節結構特點
周圍韌帶對關節活動的限制較小，關節處于較松弛的狀態，其活動穩定性主要依靠肩部的肌肉來控制。而肩關節周圍的肌肉及其肌腱中，緊貼肩關節的主要是岡上肌和肱二頭肌長頭的肌腱。當肩關節外展時（臂遠離軀干時），岡上肌及其肌腱供血血管注滿血液，但當肩關節在內旋和內收時（臂靠近軀干時），這些血管嵌入肌腱處附近約1cm的地方是沒有血液供應的。如果長期使上述肌肉缺血，就會引起岡上肌和肱二頭肌的肌腱發炎，炎癥進一步牽扯到位于肩關節頂部的肩峰下囊，并侵入到肩鎖關節。肌腱因發生腫脹導致體積膨大，于是在岡上肌腆通過肩穹窿發生碰擊。因此，肩肌勞損為游泳運動員的常見病，是與游泳時肩部旋轉的機制和肩部的大幅度頻繁重復狀態以及訓練的量與形式有關。

文章插圖
游泳教程2、肩關節損傷的原因
準備活動不足，在游泳正式訓練前，忽視肩關節的準備活動，因而在訓練中動作僵硬、不協調而致傷。技術動作不規范，錯誤的劃水和移臂技術動作，違反了機體形態結構特點和生物力學原理而導致損傷。肩部負荷過重，訓練內容單調，長時間采用單一的蹬腿或劃水練習的局部負擔以及有時的動作速度過快，用力過猛均能導致肩關節損傷。缺乏放松練習，訓練時肩關節肌群負荷過重，訓練后缺乏放松練習和牽引練習，往往造成肌肉疲勞積累，肌肉僵硬，在連續訓練時受傷。
游泳教學視頻3、肩關節損傷的癥狀
游泳運動員肩部肌肉勞損初期，肌肉的酸痛比平時加重，繼續訓練后，疼痛會加重，一旦由于肌腱或韌帶與骨摩擦出現炎癥反應時，肩部向上方活動便會感到深處疼痛，尤其是推水階段，提肩移臂（仰泳）、提肘移臂（自由泳、蝶泳）時疼痛加劇。雖然此時仍可堅持游泳，但在不斷揮動手臂時，由于肌腱、韌帶與骨摩擦，使有炎癥的肌腱暫時消腫，痛感減輕。當停止活動后，將臂再朝頭部上方活動時，肩部又會出現陣痛及發硬的感覺。

文章插圖
【上海游泳：游泳運動中肩關節損傷與預防】學游泳4、肩關節損傷的治療方法
怎樣學游泳？損傷初期可用冰塊或超聲波按摩肩前部穴位20―30分鐘，每天一兩次，于游泳前后進行，這樣可以減輕疼痛并有消腫作用。此外，服用一些消炎止痛藥物可減少痛感和減輕炎癥，一般使用阿司匹林比較安全。可按不同年齡，飯后服一兩片，療程7―10天，一般可收到效果。休息時疼痛復發，但不影響比賽，此時為損傷中期。其治療方法與初期相同，同時采用針灸、理療，在訓練中應減少蝶泳的劃水練習或取消只用臂劃水的練習，將長游改短游，以減輕肩部肌肉的負擔，若關節運動受限，可采用關節被動運動手法。對于經常性疼痛，肩周一觸即痛，尤以晚間為甚的較重的肩關節損傷，此時應馬上休息輔之理療和抗炎癥藥療相結合，直至恢復到初、中期的癥狀，才允許參與訓練。