吉林47歲的孫女士,平時心慌、心跳嚴重,經心電圖檢查被診斷為心律失常,按心律失常治療后卻始終無效 。后經會診發現,孫女士的心電圖雖有心律失常表現,但并無器質性心律失常圖形,其腦血液圖顯示其椎基底動脈供血不足,X線片顯示其頸椎有退行性病變,于是她被確診為頸性心律不齊,按頸椎病治療后該病人心律復常 。天津57歲的劉先生患了高血壓,他吃遍了降壓藥,竟毫無效果 。經詢問,劉先生的血壓波動較大,每當低頭勞作后,其血壓就明顯升高,頭暈加重 。查其頸椎X線片,顯示有頸椎退行性病變,于是劉先生被初診為頸性高血壓 。按頸椎病治療后,他的血壓恢復了正常 。
在臨床上,由頸椎病引發的心絞痛、心律不齊和高血壓等類似心血管疾病的一系列癥狀,分別被稱為頸性心絞痛、頸性心律不齊和頸性高血壓,統稱為頸心綜合征,屬于頸原性疾病范疇 。此類疾患在臨床上雖屢見不鮮,但人們對此缺乏認識 。尤其當患者的頸部癥狀不明顯,而心血管癥狀較重時,往往更容易被誤診、誤治 。
頸心綜合征發生的確切原因至今尚不十分清楚 。
多數學者認為是頸椎及椎旁軟組織損傷或頸椎骨刺、骨贅,頸間盤突出或頸椎失穩等退行性變導致頸椎發生了無菌性炎癥,進而壓迫刺激頸神經根或交感神經鏈而引發了上述的一系列癥狀 。頸部的交感神經干位于頸椎橫突前方,一般有3-4對神經節,即頸上、頸中、中間和頸下神經節 。
【頸椎病竟然可引發心絞痛】其節后纖維分別形成心上、心中和心下神經且分布于心臟 。當頸椎病變使位于橫突前方的頸交感神經受到刺激興奮時,可使冠狀動脈急劇收縮,出現冠狀動脈供血不足,進而導致病人出現心前區疼痛、胸悶、氣短、心悸或血壓升高等類似冠心病的癥狀;若上中段頸椎發生病變,則會使頸上、頸中交感神經節受到刺激而興奮,通過頸上心支和頸中心支引起心動過速或心動過緩;若下段頸椎發生病變,則會使頸下交感神經受到刺激,患者也可出現胸悶、心悸等類似冠心病的癥狀 。
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