鉛在人體內的任何劑量濃度都可能對危害身體造成危害,低水平鉛毒性對認知和行為也會有著不良的影響,沒有一個所謂安全閾值 。在過去的幾十年中,美國CDC對于鉛的毒性水平認識不斷提高,以至于美國CDC制定鉛中毒的標準也隨之不斷在變化,20 世紀60年代鉛中毒上限定為600ug/L,1970年鉛中毒為400ug/L,1975年將為300ug/L,1985年為200 ug/L,1991年降為100ug/L,直到2012年根據兒童血鉛篩查水平的97.5百分位,即5ug/dl(國內以ug/L為單位為50ug/L)定為美國兒童血鉛參考水平 。雖然我國2006年《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則 (試行)》把高鉛血癥的診斷標準定為大于100 ug/L,部分發達國際及我國大城市的醫療兒童保健機構已將兒童鉛中毒的診斷標準確定為50μg/L 。即使血鉛水平不斷的降低,美國兒科學會(American Academy of Pediatrics)和美國疾病控制與預防排鉛中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)仍然強調,目前不存在安全或所謂“無毒”的血鉛水平存在 。鑒于鉛毒對兒童危害的無閾值性以及不可逆性,近年來發達國家及我國政府提出開展“零” 鉛工程(即體內含鉛量為‘零’的理想水平)” 。

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鉛中毒是排鉛一種隱匿殺手所謂鉛中毒,與通常概念鉛的“中毒”不同,它并不表示臨床意義上的鉛中毒,而只是兒童體內含鉛水平已經處于可能危害有損于健康的一個危險水平,但是可能并不表現任何的癥狀,是一種亞臨床狀態 。而且兒童鉛中毒,也有別于成人的職業暴露毒的鉛中毒,兒童鉛中毒的標準的制定,是從保護兒童的原則圖片出發,便于指導在兒童出現癥狀前的亞臨床水平的鉛危害食物,將能對兒童健康產生潛在危害的血鉛水平定義為兒童鉛中毒的標準 。
鉛敏感人群就是指易受鉛污染危害的人群,主要包括胎兒及 0-6 歲兒童 。兒童鉛中毒早期食物常無典型臨床表現,鉛是什么東西提煉的,因此其水果危害性極易被低估 。但大量的研究表明,鉛對人體幾乎任何一個系統都有損害,具有多親和毒性,特別是對胎盤和神經系統隱藏的親和率高 。
鉛敏感人群中,由于血腦屏障還不完善,任何血鉛濃度的鉛毒性作用于神經系統較成年人高得多,對胎兒和兒童的生長發育、心理行為、智力發育會人體產生不可逆的損害,高濃度血鉛濃度可導致中毒性腦病,其毒性作用發生緩慢,而且沒有特異性,常被忽視 。而且鉛對中樞神經系統的毒害作用是不可逆的 。【WHO|鉛中毒與健康】
鉛危害提煉對兒童所造成的家里危害遠大做成于成人年幼兒童特別容易受到鉛中毒的影響,同樣濃度的鉛暴露和相同劑量的鉛攝入時,他們從特定來源吸收的攝入鉛量是醋酸成人的4到5倍【WHO|鉛中毒與健康】 。與兒童的生理和發育特點有關 。
吸收多▲兒童的手口途徑是鉛進入人體的最常見途徑 。在幾乎所有的情況下,鉛都是作為固體或溶解在液體中的成分被攝入的 。成人鉛高消化道對毒鉛吸收率為5%~10%,兒童高達42%~53%,所以兒童消化道的鉛吸收率是成人的5~10倍 。同時兒童的胃吃排空慢,因為生長需求,每天攝入食物的同時,也攝入大量的鉛 。
▲異嗜癥的會鉛兒童人體更高;
▲年幼兒咳嗽排痰功能不完善,常將呼吸道吸人的鉛塵隨咳痰時攝入消化道。空氣中的鉛塵多積聚在地面上1米的空間 ,此高度正是嬰幼兒童呼吸活動玩耍的范圍,鉛在兒童呼吸道和肺中的吸收率較成人高約 1.6~2.7倍。
排泄少▲ 兒童排鉛的能力較成人小,鉛是什么東西可以隱藏在家里的,成人攝入體內的鉛約99%最終隨大小便排出體外,微量元素鉛是什么東西,而兒童攝人藏在體內
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