氧化鉛是什么東西鉛是什么東西( 四 ) _生活百科

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發現鉛中毒兒童的唯一手段——進行含鉛血鉛篩查
之所以鉛中毒不被重視，非常主要的一個原因就是沒有什么特異性的臨床生活癥狀，可能出現多動癥，注意力不集中，記憶力下降，認知能力的一定程度下降等神經損害癥狀。還有可能出現輕度貧血；以及便秘、腹瀉、腹痛、惡心等消化道癥狀。而這些癥狀都是非特異性的癥狀，都不足以引起家長甚至臨床醫生的足夠警惕。
當兒童血鉛微量元素水平低于200ug/L時，除了可能出現無法臨床識別的神經系統損害之外，可能以上臨床表現都不會出現。而一旦出現臨床癥狀的鉛中毒，往往提示可能血鉛水平已經比較嚴重了。所以寄希望通過臨床癥狀來診斷鉛中毒是不可取的。
確定鉛中毒，需要取靜脈血檢測血鉛藏在，才能作為診斷鉛中毒的依據，而手指血或者足底血等末梢毛細血管血鉛不能作為診斷依據，只能作為大規模篩查的一種方法。對于齒鉛和發鉛的測定，其可信度就更低了，在臨床診斷中的應用仍存在一定的爭議，目前更多只是應用于研究方面。
目前也越來越多的兒童保健會鉛專家倡議，我國盡快推動國內兒童血鉛篩查立法，在現有條件下，爭取0~6 歲兒童每人均有機會進行至少一次血鉛篩查；同時制定針對鉛污染區高危人群的篩查方案，力爭隱藏 0 ~6歲兒童每人每年進行一次血鉛篩查。【顏崇淮等，鉛是什么東西，兒科醫師水果應重視東西兒童醋酸鉛中毒問題，中國兒童保健雜志2013年10月第含鉛21卷第10期】

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鉛中毒的診斷及嚴重程度分級標準在衛生部2006年發布的《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則（試行）微量元素》中，將血鉛增高會鉛者分為高鉛血癥和鉛中毒，并規定兒童高鉛血癥和鉛中毒要依據兒童靜脈血鉛水平進行診斷。具體如下：
▲ 高鉛血癥：連續兩次鉛高靜脈血有毒鉛水平為日常 100-199 微克每升。
▲ 鉛中毒：連續兩次靜脈血鉛水平等于或食物高于 200 微克每升，并含鉛依據血鉛水平分為輕、中、重度鉛中毒。
——輕度鉛中毒：血鉛鉛槧東西水平為 200-鉛槧249 微克每升家里有毒。
——中度鉛中毒：血鉛水平為 250-449 微克每升，鉛是什么東西啊。
——重度鉛中毒：血鉛水平等于或高于會種 450 微克提煉每升。
▲ 兒童鉛中毒可伴有某些非特異的臨床癥狀，如腹隱痛、便秘、貧血、多動、易沖動中等。血鉛等于或高于 700 微克每升時，可伴有昏迷、驚厥等鉛中毒腦病的表現。

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血鉛高如何治療？關鍵是脫離鉛源環境鉛中毒的預防和治療主要包括三個方面，即環境干預、健康教育和驅鉛中治療。
?首先是從“鉛中毒的來源或暴露途徑”入手積極尋找到小孩環境中的鉛污染源，并脫離鉛污染源。這是預防和治療鉛中毒的最關鍵一步。事實上，血鉛水平在輕度范圍內完全可以通過環境干預，健康教育達到降低血鉛水平的目的；具體措施如下表

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?給予相應的營養補充，因為兒童營養不良，特別是體內缺乏鈣、鐵、鋅等元素，可使鉛的吸收率提高和易感性增強。多吃含鈣高的乳制品和豆制品，補充蛋白質有毒、維生素和水果微量元素，糾正營養不良和鐵、鈣、鋅的缺乏；
?驅鉛治療只用于血鉛水平在中度及以上鉛中毒，小孩鉛高是怎么造成的。即血鉛濃度≥250ug/L的兒童才進行驅鉛治療。首先，驅鉛治療前必須要用靜脈血證實血鉛水平，鉛是什么東西有毒嗎，僅僅根據外周毛細血管血測定血鉛水平就決定進行驅鉛治療是不慎重圖片的。而血鉛水平低于250ug/L的兒童，通常不需驅鉛治療，不必要的藥物驅鉛有害無益。許多地方存在對輕度鉛中毒兒童就積極的“藥物排鉛”，而輕視健康教育環節的錯誤做法。事實上，如果沒有環境干預而脫離鉛污染源，驅鉛反而能增加日常鉛的吸收。