時值炎夏, 烈日當空, 無論外出或郊游, 爬山或戲水, 我們都會較長時間沐浴在陽光之下 。 萬物生長靠太陽, 大自然明媚燦爛的陽光不僅可使人心曠神怡, 還可以促進人體的新陳代謝和有益于內臟的功能活動 。 在皮膚方面, 陽光可增加汗腺分泌、擴張血管、幫助合成維生素D 。 適當日曬后的古銅色皮膚可美化人的外表, 使人顯得健美 。 但, 事情總是一分為二的 。 過度或不適當的日曬對身體是不利的 。 通過三棱鏡可以看到太陽光具有7種顏色, 即紅、橙、黃、綠、青、藍、紫, 是為可見光 。 除此之外, 太陽光還包括紫外線和紅外線 。 不同波長的紫外線作用于皮膚的深度不同, 波長愈長其穿透力愈強 。 波長290~320毫微米的中波紫外線主要由表皮吸收, 并可部分達到真皮上部, 可引起日曬傷和皮膚慢性損傷, 發生皮膚紅斑、色素沉著、皮膚衰老退行性變、增生甚至癌變 。 波長320~400毫微米的長波紫外線可達真皮, 可作用于血管和其他組織, 內服了光敏性藥物或食物致敏后, 日曬可引起光變態反應皮炎, 這主要與長波紫外線有關 。 與日曬有關的皮膚病主要的有下列五種: 一、強烈日光長時間照射引起的日曬傷 長時間強烈日曬可在露出部位的皮膚出現彌漫性紅斑 。 初為鮮紅, 以后漸變為暗紅, 可有燒灼或刺痛感 。 輕者2~3天內脫屑, 遺留褐色素沉著而愈 。 重者可出現皮膚腫脹或水皰 。 預防主要是在日光下活動和工作時間不要太長, 進行戶外工作和日光浴應避開日光照射的最強時間(上午10時至下午2時) 。 日曬前可在面和四肢露出部涂一些防曬膏 。 日曬或日光浴后可在皮膚上涂雪花膏(可加20%蓖麻油或適量濃縮維生素A)或用鮮黃瓜皮搗爛外敷 。 二、長期日光照射引起的皮膚慢性損傷 長期日曬工作者如海員、地質勘探工作者、農民、運動員等在長期日曬部位如面、頸、胸三角區、四肢露出部等處皮膚常明顯干燥、粗糙、脫屑、色素沉著、萎縮、皺紋和失去彈性 。 有些人頸后部皮膚肥厚、皮紋深陷、形成項部菱形皮膚 。 老年人的皮膚老化如皮膚變雹皺紋、干燥和色素斑較多見于面部和四肢暴露部位, 也與長期日光照射有關 。 三、日光引起的癌前期疾病──日光性角化病 本病發生于長期受日曬的老年人, 常發生于面、耳、手背等暴露部位 。 多為單個或少數米粒至蠶豆大高出皮面的疣狀丘疹, 表面有干燥角質痂皮, 不易剝脫 。 強行剝脫即現潮紅滲出面, 極易出血, 周圍可有毛細血管擴張 。 本病20%可發展為癌, 故應及時請皮膚科醫生確診后做徹底手術或冷凍治療 。 四、內服或外涂某些光敏物質日曬后引起的皮膚病 有些人進食了某些食物如藜(灰菜)或泥螺一至數天后, 在受日曬后面部和手背出現紅腫 。 有些人內服某些藥物如磺胺藥、四環素、氯丙嗪、補骨脂等以后, 被光線照射也可引起皮炎 。 有些人外用藥物或用化妝品后, 可在照射部位出現紅腫滲出等皮炎癥狀 。 因此人們應提高警覺, 出現類似證狀時應找皮膚科醫生咨詢, 必要時進行光斑試驗以幫助診斷 。 五、日光可誘發或加重的疾病 某些疾病可由日曬后誘發或使病情惡化 。 最明顯的是紅斑狼瘡 。 30%的紅斑狼瘡病人對日光敏感 。 這些病人要盡量避免日曬, 外出應使用防曬膏、撐傘或戴寬邊帽, 穿淺色長袖上衣和長褲, 忌服光敏性藥物 。 面部黃褐斑較常見于夏季和南方, 提示日光是致病因素之一 。 白化病患者全身皮膚、毛發、眼睛因缺乏黑色素保護容易曬傷, 外出時應避光、戴黑眼鏡和使用防曬膏 。
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