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女子如何治療不孕不育 女不孕不育該怎么治療

生活百科

女性生育力與年齡密切相關(guān) ， 治療時需充分考慮患者的卵巢生理年齡 ， 選擇合理、安全、高效的個體化方案 。
對于肥胖、消瘦、有不良生活習(xí)慣或環(huán)境接觸史的患者需首先改變生活方式;糾正或治療集體系統(tǒng)性疾病;性生活異常者在排除器質(zhì)性疾病的前提下可給予指導(dǎo) ， 幫助其了解排卵規(guī)律 ， 調(diào)節(jié)性交頻率和時機(jī)以增加受孕機(jī)會 。
對于病因診斷明確者可針對病因選擇相應(yīng)治療方案 。
(1)糾正盆腔器質(zhì)性病變
①輸卵管病變：對男方精液指標(biāo)正常 ， 女方卵巢功能良好、不孕年限小于3年的年輕夫婦 ， 可先試行期待療法 ， 也可用中藥配合調(diào)整 。對于輸卵管周圍粘連、遠(yuǎn)端梗阻和輕度積水 ， 可通過腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)、輸卵管吻合術(shù)等 。②卵巢腫瘤：對非贅生性卵巢囊腫或卵巢良性腫瘤 ， 有手術(shù)指征者 ， 可考慮手術(shù)予以剝除或切除;性質(zhì)不明的卵巢腫塊 ， 應(yīng)先明確診斷 ， 必要時行手術(shù)探查 ， 根據(jù)病理結(jié)果決定手術(shù)方式 。③生殖器結(jié)核：活動期應(yīng)先行規(guī)范的抗結(jié)核治療 ， 藥物作用期及藥物敏感期需避孕 。對于盆腔結(jié)核導(dǎo)致的子宮和輸卵管后遺癥 ， 可在評估子宮內(nèi)膜情況后決定是否行輔助生殖技術(shù)助孕 。

(2)誘導(dǎo)排卵：主要針對有排卵障礙的女性不孕癥患者 ， 常用藥物有氯米芬、來曲唑、絨毛膜促性腺激素等 。
(3)不明原因性不孕的治療：對于年輕、卵巢功能良好女性可期待治療 ， 但一般試孕不超過3年;年齡超過30歲、卵巢儲備開始減退的患者則建議試行3～6個周期宮腔內(nèi)夫精人工授精作為診斷性治療 ， 若仍未受孕則可考慮體外受精-胚胎移植 。
(4)輔助生殖技術(shù)：包括人工授精、體外受精-胚胎移植及其衍生技術(shù)等 。
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