南陽(yáng)異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷政策
一、異地就醫(yī)覆蓋范圍有哪些?
1.異地安置退休人員:退休以后在異地定居并遷入戶籍人員 。
2.常駐異地工作人員:用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員 。
3.異地長(zhǎng)期居住人員:在異地居住生活的人員,比如到北京、上海等大城市隨子女居住、幫助帶孩子的老人 。
4.異地轉(zhuǎn)診人員:地方醫(yī)療水平有限,需要轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他城市就醫(yī) 。
二、異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算流程
第一步:備案
參保人員可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”手機(jī)APP或“國(guó)家異地就醫(yī)備案”微信/支付寶小程序,注冊(cè)登錄 。點(diǎn)擊首頁(yè)【異地備案】,進(jìn)入異地就醫(yī)備案頁(yè)面 。
①根據(jù)實(shí)際情況,選擇備案信息;
②閱讀備案告知書;
③提交個(gè)人承諾書;
④備案信息提交后,可點(diǎn)擊查看備案結(jié)果,來(lái)查詢備案結(jié)果或狀態(tài) 。
省內(nèi)異地就醫(yī)備案暫不支持線上備案,需與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門聯(lián)系辦理,聯(lián)系方式可通過(guò)“國(guó)家異地就醫(yī)備案”微信小程序查詢 。刷卡使用過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題無(wú)法使用的,可對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)報(bào)錯(cuò)提示拍照保存,與參保人所屬異地醫(yī)保經(jīng)辦部門聯(lián)系解決 。
第二步:查詢定點(diǎn)
參保人在“異地備案”頁(yè)面可查詢?nèi)珖?guó)范圍內(nèi):
已開通跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
已開通跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)
第三步:前往就醫(yī)
備案成功的參保人員,前往本人備案的就醫(yī)地,在當(dāng)?shù)匾验_通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算功能的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī),可憑醫(yī)保電子憑證或持社會(huì)保障卡直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用 。異地就醫(yī)直接結(jié)算按照“就醫(yī)地目錄,參保地政策,就醫(yī)地管理”執(zhí)行 。
三、參保人員先就醫(yī)后辦理異地就醫(yī)備案是否會(huì)影響報(bào)銷?
未辦理異地就醫(yī)備案的參保人員在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能直接結(jié)算 。出院后持相關(guān)材料到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行零星報(bào)銷 。
但因突發(fā)情況不能回所在地治療,在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院急診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可通過(guò)線上或線下渠道備案后,出院時(shí)持社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算 。
【2023南陽(yáng)異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷政策如何 2023南陽(yáng)異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷政策】溫馨提示:異地就醫(yī)結(jié)算不成功的常見原因:本人是否備案、就診醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是否開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算等,請(qǐng)參保群眾注意 。
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