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柴胡的功效與作用柴胡的副作用 中藥柴胡不傳之秘( 二 )

知識百科柴胡


十一、請將本品放正在兒童不克不及接觸之處 。
十二、如在應(yīng)用其余藥品，應(yīng)用本品前請征詢醫(yī)師或藥師 。
中藥柴胡芬芳疏泄，可升可散，擅長疏散少陽半表半里之邪，又能升舉清陽之氣，疏泄肝氣而解郁結(jié) 。那末，柴胡正在臨床上次要實用于哪些病證呢？臨床使用又需求留意哪些事項呢？臨床中藥學(xué)專家鄭虎占傳授明天就為各人解說中藥柴胡的臨床使用！

柴胡的功效與作用柴胡的副作用 中藥柴胡不傳之秘

文章插圖
柴胡味苦，性微寒 。歸肝、膽經(jīng) 。本品芬芳疏泄，可升可散，擅長疏散少陽半表半里之邪，又能升舉清陽之氣，疏泄肝氣而解郁結(jié) 。罕用于醫(yī)治外感發(fā)燒、少陽病、陽氣下陷證、肝氣郁結(jié)證、熱入血室證等 。
我集體領(lǐng)會，臨床使用需留意如下幾個方面：
第一，柴胡的種類 。柴胡有南柴胡（狹葉柴胡）與北柴胡（柴胡）之分，《本草備要·卷之一》載：“北產(chǎn)者，如前胡而軟，并良；南產(chǎn)者，強硬不勝用 。”當(dāng)今的支流商品是北柴胡，但也有少局部南柴胡，臨床用藥時，需求留意 。
第二，柴胡的入藥部位 。清代前期北方醫(yī)師用柴胡，多用柴胡苗 。苗之性主升，其升發(fā)之力強，故彼時彼地的經(jīng)歷是柴胡用量偏偏小 。南方應(yīng)用柴胡，古今皆用根 。根的升發(fā)力衰，故用量絕對較年夜 ?，F(xiàn)版《中國藥典》規(guī)則，柴胡以根入藥，故其用量可適當(dāng)偏偏年夜 。但尚需留意的是，一樣以柴胡根入藥，若欲升發(fā)醫(yī)治上焦病證、肌膚病證，用柴胡之主根；欲降落醫(yī)治中、下焦病證，宜用柴胡稍（須根） 。正如《本草備要·卷之一》所云：“外傷升氣，酒炒用根；中及降落用稍” 。
第三，應(yīng)用柴胡，順應(yīng)的脈象 。柴胡功擅協(xié)調(diào)氣機，其順應(yīng)脈象是氣機失于柔以及的弦脈 。如《本草重新·卷一》所歸納綜合：“脈縱屢遷，而弦之一字，實貫徹之也 。”陳士鐸以為，柴胡的適合脈象另有澀脈，他正在《本草新編·卷之二》中說：“主婦思女子而不成患上之脈，肝脈必澀而無力，一服柴胡，而澀脈必變成年夜并且弦矣 。郁開而火熾，非柴胡之過，正柴胡之功，仍用柴胡，而多加白芍、山梔，則火且隨之而即散矣 。”我臨床診及弦脈，每一留意用柴胡以理氣解郁，有較好療效 。
第四，善治少陽病 。柴胡乃少陽經(jīng)藥，少陽病體現(xiàn)為寒熱往來（熱一陣、冷一陣，瓜代呈現(xiàn)）、胸脅苦滿、口苦咽干、食欲沒有振、舌苔薄白、脈弦等，尤為同時見到寒熱往來時，即用柴胡配黃芩、法半夏、人參、生姜、年夜棗、炙甘草，組成小柴胡湯醫(yī)治 。此中柴胡用量普通為10～24g，人參通罕用生曬參，經(jīng)濟前提無限的患者可改用黨參 。若有口渴病癥，應(yīng)去半夏加天花粉，口舌干燥加石膏、茯苓，咳嗽去人參與干姜、五味子，脅下痛去年夜棗加生牡蠣，年夜便不順暢加年夜黃，小便沒有利加茯苓 。
《藥征》中還特地強調(diào)柴胡具備醫(yī)治胸脅苦滿的功用，其謂：“仲景氏之書，其用柴胡也，無沒有有胸脅苦滿之證 。今乃施諸胸脅苦滿而寒熱往來者，其應(yīng)猶響之于聲 。非只瘧也，百疾皆然 。無胸脅苦滿證者，則用之有效焉 。然則柴胡之所主治沒有正在彼而正在此 。”該書將“胸脅苦滿”視作使用柴胡的指征之一，其經(jīng)歷有參考代價 。
第五，醫(yī)治肝氣郁結(jié)證 。柴胡氣息芬芳，性善疏散，入肝經(jīng)能疏肝解郁，可醫(yī)治肝氣郁結(jié)之胸脅、乳房、少腹脹痛，郁郁不樂，月經(jīng)沒有調(diào)等 。氣滯重者，用柴胡疏肝散（柴胡、枳殼、陳皮、香附、川芎、白芍、甘草）；兼脾虛者，用逍遙散（柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、薄荷、甘草、生姜、年夜棗） 。柴胡醫(yī)治肝氣郁結(jié)證，普通用量為6～12g，醋制為好 。

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