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珠海住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷? 珠海住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷比例

珠海住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷?
一、報(bào)銷條件
1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);
3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料 。
二、報(bào)銷材料
1.屬刑事案件住院需提交的申請(qǐng)材料:
1.珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療待遇申請(qǐng)表(根據(jù)報(bào)銷實(shí)際情況如實(shí)填寫此表格);
2.出院小結(jié)/出院記錄原件(加蓋清晰可辨的疾病診斷專用章、科室、住院部專用章);
3.醫(yī)院電腦打印的費(fèi)用明細(xì)清單原件(醫(yī)院電腦打印的費(fèi)用明細(xì)清單原件);
4.《民事判決書》和《執(zhí)行判定書》(人民法院出具的《民事判決書》和《執(zhí)行判定書》原件;刑事案件肇事者逃逸的,自發(fā)生事故之日起滿六個(gè)月后由公安部門開具無法破案證明原件);
5.社會(huì)保障卡或身份證原件(代辦的還需提供代辦人身份證或社??ㄔ?;
6.財(cái)政、稅務(wù)部門統(tǒng)一印制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)打收費(fèi)票據(jù)(財(cái)政、稅務(wù)部門統(tǒng)一印制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)打收費(fèi)票據(jù)原件,市內(nèi)費(fèi)用的在背面注明未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算原因并蓋章(蓋清晰可辨的收費(fèi)章、發(fā)票專用章或財(cái)務(wù)專用章),未辦理住院登記的還需提供《珠海市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院身份核實(shí)表》);
7.住院病歷(入院記錄)或首次病程記錄(蓋醫(yī)院病案室清晰可辨的章) 。
更多內(nèi)容:
三、報(bào)銷流程
(1)窗口辦理流程:
1.申請(qǐng):申請(qǐng)人通過現(xiàn)場(chǎng)提出申請(qǐng),根據(jù)要求提交申請(qǐng)材料 。
2.受理:受理辦理部門收到申請(qǐng)材料后立即進(jìn)行審查 。經(jīng)審查,材料不全或不符合法定形式的,辦理部門應(yīng)一次性告知申請(qǐng)人需補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容,申請(qǐng)人應(yīng)盡快補(bǔ)正 。
3.審查:符合受理?xiàng)l件的將流轉(zhuǎn)至醫(yī)療生育待遇核發(fā)科進(jìn)行審核 。
4.證件制作與送達(dá):參保人可憑受理回執(zhí)或社會(huì)保障卡到社保經(jīng)辦部門打印審核結(jié)果《核定單》 。
(2)網(wǎng)上辦理流程:
1.申請(qǐng)人登錄珠海市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)注冊(cè)開通個(gè)人賬戶,在申請(qǐng)辦理業(yè)務(wù)模塊填寫資料提交申請(qǐng) 。
2.后臺(tái)審查申請(qǐng)人提交的資料是否齊全、是否符合規(guī)定 。
【珠海住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷? 珠海住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷比例】3.資料齊全、符合規(guī)定的申請(qǐng)人提交資料到社保經(jīng)辦部門申請(qǐng)辦理 。

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