一、辦理?xiàng)l件：
1、因病情需要由市、區(qū)屬三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)至市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
2、參保人自行申請(qǐng)至市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) 。。
3、因急診、搶救在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診(搶救)入院 。
4、經(jīng)市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診(院)后需再次復(fù)診住院 。
5、因病情需要由市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)至市內(nèi)其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
二、辦理材料及流程：
(一)因病情需要由市、區(qū)屬三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)至市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
因病情需要經(jīng)市、區(qū)屬三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的 ， 參保人或其代辦人須提供市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生填寫(xiě)的《轉(zhuǎn)院備案表》、參保人社會(huì)保障卡或有效身份證明原件及復(fù)印件 ， 交醫(yī)務(wù)(醫(yī)保)部門(mén)審核蓋章并錄入社保系統(tǒng) 。
醫(yī)務(wù)(醫(yī)保)部門(mén)審核后打印轉(zhuǎn)診(院)回執(zhí)單交參保人或代辦人 ， 并將參保人的申辦材料交醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存檔備查 。參保人在入院之日起3個(gè)工作日內(nèi)憑轉(zhuǎn)診(院)回執(zhí)單、本人有效身份證明在轉(zhuǎn)入醫(yī)院辦理醫(yī)保登記手續(xù) ， 住院期間應(yīng)配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保核查人員對(duì)參保人身份信息的核查 。
備案有效期為6個(gè)月 ， 有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就醫(yī) 。
(二)參保人自行申請(qǐng)至市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)：
1、參保人自行到市外聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的 ， 需自入院之日起3個(gè)工作日內(nèi)憑參保人本人有效身份證明在醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保登記手續(xù)；住院期間應(yīng)配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保核查人員對(duì)參保人身份信息的核查 。出院時(shí)憑社會(huì)保障卡或有效身份證明在醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)結(jié)算 ， 按規(guī)定享受降低報(bào)銷(xiāo)比例待遇 。
2、參保人自行到市外未聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的 ， 可直接住院并在出院后90日內(nèi)備齊相關(guān)資料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理零星報(bào)銷(xiāo)手續(xù) ， 按規(guī)定享受降低報(bào)銷(xiāo)比例待遇 。
(三)因急診、搶救在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診(搶救)入院：
參保人因急診、搶救在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院的 ， 需自入院之日起3個(gè)工作日內(nèi)持參保人及代辦人的社會(huì)保障卡或有效身份證明原件及復(fù)印件、描述急診情況或搶救記錄的病歷等資料原件及復(fù)印件 ， 填寫(xiě)《廣東省異地就醫(yī)備案登記表》 ， 到參保所屬區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理備案手續(xù) 。
因特殊情況無(wú)法在委托他人辦理報(bào)備手續(xù)的 ， 參保人或代辦人應(yīng)在出院90日內(nèi)申請(qǐng)補(bǔ)辦 。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員確認(rèn)資料齊備且參保人病情符合《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)急診、搶救范圍》的 ， 在3個(gè)工作日內(nèi)完成備案手續(xù) ， 打印市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)申請(qǐng)回執(zhí)單給參保人；資料不齊或有誤的 ， 需出具《補(bǔ)正材料通知書(shū)》告知參保人需補(bǔ)正的資料 。參保人憑市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)申請(qǐng)回執(zhí)單、本人有效身份證明在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保登記手續(xù) ， 住院期間應(yīng)配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保核查人員對(duì)參保人身份信息的核查 。參保人在未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的 ， 出院后備齊資料到參保所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo) 。
(四)經(jīng)市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診(院)后需再次復(fù)診住院：
參保人經(jīng)市、區(qū)屬三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)至市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后 ， 因同一疾病遵醫(yī)囑再次到該市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的 ， 須在入院前或入院之日起3個(gè)工作日內(nèi)持參保人的社會(huì)保障卡或有效身份證明原件及復(fù)印件、轉(zhuǎn)入的市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有明確復(fù)診醫(yī)囑的病歷資料原件及復(fù)印件 ， 填寫(xiě)《廣東省異地就醫(yī)備案登記表》到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理市外就醫(yī)備案手續(xù) 。若參保人未在入院前或入院之日起3個(gè)工作日內(nèi)辦理本手續(xù)的 ， 按自行申請(qǐng)至市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)辦理 ， 不予補(bǔ)辦市外就醫(yī)備案手續(xù) 。
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