支付標準
1.低通量血液透析服務(wù)包醫(yī)保支付標準為415元 。其中 ， 職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付405元 ， 參保人員個人負擔10元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付365元 ， 參保人員個人負擔50元 。
2.高通量血液透析服務(wù)包醫(yī)保支付標準為450元 。其中 ， 職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付426元 ， 參保人員個人負擔24元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付370元 ， 參保人員個人負擔80元 。
3.血液透析濾過服務(wù)包醫(yī)保支付標準為850元 。其中 ， 職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例為85%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員中未成年人和大學生統(tǒng)籌基金支付比例為75% ， 成年人統(tǒng)籌基金支付比例為65% 。
4.血液灌流服務(wù)包醫(yī)保支付標準為400元 。其中 ， 職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例為85%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員中未成年人和大學生統(tǒng)籌基金支付比例為75% ， 成年人統(tǒng)籌基金支付比例為65% 。
大連市醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整重癥尿毒癥患者門診透析治療醫(yī)保支付標準等有關(guān)問題的通知 大醫(yī)保發(fā)〔2020〕70號
各縣（市）醫(yī)療保障局 ， 市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心 ， 各有關(guān)單位：
為進一步減輕重癥尿毒癥患者的門診醫(yī)療費用負擔 ， 決定自2020年7月1日起調(diào)整我市醫(yī)療保險門診規(guī)定Ⅱ類病種中重癥尿毒癥腎透析治療待遇 ， 現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：
一、門診血液透析治療
（一）支付范圍和方式 。重癥尿毒癥患者在門診進行血液透析、血液透析濾過和血液灌流的醫(yī)療費用納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍 ， 并實行按次定額打包付費 ， 各服務(wù)包內(nèi)容詳見附件 。
（二）支付標準
1.低通量血液透析服務(wù)包醫(yī)保支付標準為415元 。其中 ， 職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付405元 ， 參保人員個人負擔10元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付365元 ， 參保人員個人負擔50元 。
2.高通量血液透析服務(wù)包醫(yī)保支付標準為450元 。其中 ， 職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付426元 ， 參保人員個人負擔24元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付370元 ， 參保人員個人負擔80元 。
3.血液透析濾過服務(wù)包醫(yī)保支付標準為850元 。其中 ， 職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例為85%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員中未成年人和大學生統(tǒng)籌基金支付比例為75% ， 成年人統(tǒng)籌基金支付比例為65% 。
4.血液灌流服務(wù)包醫(yī)保支付標準為400元 。其中 ， 職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例為85%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員中未成年人和大學生統(tǒng)籌基金支付比例為75% ， 成年人統(tǒng)籌基金支付比例為65% 。
（三）支付要求 。重癥尿毒癥患者在門診進行血液透析治療 ， 每月血液透析次數(shù)原則上不能超過13次（其中包含1次血液透析濾過）；超過13次的 ， 須經(jīng)市醫(yī)保中心組織專家會診 ， 并將會診結(jié)果報市醫(yī)保中心備案后支付 。血液透析濾過每月限1次 ， 血液灌流每兩個月限1次 。
重癥尿毒癥患者門診血液透析治療服務(wù)包
文章插圖
二、門診腹膜透析治療
（一）支付方式 。重癥尿毒癥患者在門診進行腹膜透析治療實行按項目付費 。
（二）支付范圍 。患者每日所需腹透液、碘液微型蓋（碘伏帽）、自動化腹膜透析管路 ， 每半年一次腹膜透析換管、腹膜透析外接短管 ， 每月一次血常規(guī)、尿素測定、肌酐測定、鉀、鈉、氯、鈣、無機磷測定的檢查費用 ， 每半年一次腹膜平衡試驗、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病和心電圖的檢查費用 。
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