大多數患者對抗結核藥物的治療效果滿意 。少量胸腔積液一般不需要抽液或僅作診斷性穿刺 。胸部穿刺不僅有助于診斷，而且能減輕肺、心、血管的壓力，改善呼吸 。防止纖維蛋白沉積和胸膜增厚，使肺功能不受損害 。糖皮質激素可減輕過敏反應和炎癥反應，改善中毒癥狀，加速胸腔積液的吸收，減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥 。但同時也存在一些不良反應或導致肺結核的傳播，因此應認真把握適應癥 。結核性胸膜炎的治療標準：實驗室檢查持續陰轉，胸腔積液全部吸收，X線未見痕跡 。
結核性胸膜炎是由結核桿菌感染引起的胸膜炎癥 。通常分為三種類型：干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結核性膿胸（罕見） 。首先，原則是治療和預防結核后的治療和預防，消除癥狀，防止胸膜粘連 。抗結核治療可根據原發性肺結核方案進行，如inh0.3/d、rfp 0.45/d、emb0.253/d或pza0.53/d.2 。三 。中毒癥狀嚴重 。如果胸腔積液滲出過快，可加強的松20-30 mg/d，緩解胸腔積液癥狀后，每周可減少2.5-5.0 mg 。這種疾病的西醫治療包括注意休息，對癥治療，抗結核治療，必要時胸腔穿刺引流 。使用皮質類固醇（嚴重中毒癥狀，胸腔積液較多） 。
胸膜炎有很多原因 。對于不同的類型，藥物也是不同的 。有些胸膜炎不需要特別的藥物治療，例如臨床上最常見的結核性胸膜炎，可以使用標準的抗結核治療 。抗結核治療是使用抗結核藥物治療肺結核 。最常用的四種藥物是利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺 。這四種藥有很長的時間 。此外，局部炎癥反應可以通過例如細菌感染來解決，即使用頭孢酸酯類抗生素或其他類型的抗生素 。例如，腫瘤引起胸膜炎癥反應，即進一步治療腫瘤，不僅可以做放療，還可以做化療 。各種化療藥物的應用也可以針對胸膜的炎癥反應，起到改善癥狀的作用 。因此，不同類型的胸膜炎，藥物是不一樣的，還要做全面的評估和標準的治療 。
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