竇性心動過緩的預防
1 。積極防治原發病及時消除原發病因和誘因是預防本病發生的關鍵 。
2 。病態竇房結綜合征、如心室率<50次/分鐘,且血流動力學改變明顯,出現心、腦等重要器官供血不足時要及時安置人工心臟起搏器,以防止心腦綜合征和猝死的發生 。
3 。慎用減慢心率和心臟傳導的藥物,對此類藥物的應用要嚴格掌握適應證和劑量,避免過量和誤用,對病竇和房室傳導阻滯患者要禁用洋地黃制劑、β受體阻滯藥及明顯減慢心率的其他抗心律失常藥物 。
4 。注意生活和情志的調理,應飲食有節,起居有常,不妄作勞 。
竇性心動過緩的鑒別診斷
1 。二度竇房阻滯當發生2∶13∶1竇房阻滯時,心率很慢,類似竇性心動過緩 。兩者可依據下列方法鑒別,經阿托品注射或體力活動后(可做蹲下、起來運動),竇性心動過緩者的竇性心率可逐漸加快,其增快的心率與原有心率不成倍數關系;而竇房阻滯者心率可突然增加一倍或成倍增加竇房阻滯消失 。
2 。未下傳的房性期前收縮二聯律未下傳的房性期前收縮P′波,一般是較易識別的 。值當P′波重疊于T波上不易分辨時可被誤認為竇性心動過緩 。
3 。房性逸搏心律較少見,其P波形態與竇性心律的P波明顯不同,但如果房性逸搏點位置接近竇房結時,則其P′波與竇性P波在形態上不易區別 。其鑒別點為:
(1)房性逸搏心律通常持續時間不長,運動或注射阿托品可使竇性心率加快、房性逸搏心律消失 。
【全文共2384字 竇性心動過緩嚴重嗎?竇性心動過緩如何治療?】(2)房性逸搏心律規則,而竇性心動過緩常伴有竇性心律不齊 。
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