1、確保突發(fā)疫情等緊急情況時醫(yī)療機構先救治、后收費,健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,完善異地就醫(yī)直接結算制度,確保患者不因費用問題影響就醫(yī) 。
2、對特困人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保實行全額資助參保,除特困人員外其它資助對象實行定額資助參保 。
3、大病保險繼續(xù)對特困人員、低保對象和返貧致貧人口等進行傾斜支付 。
4、將發(fā)生高額醫(yī)療費用的易返貧致貧人口和因高額醫(yī)療費用支出導致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者納入醫(yī)療救助范圍,對其經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險支付后,符合規(guī)定的個人自付費用予以一定救助 。
5、鼓勵各統(tǒng)籌地區(qū)結合實際,選擇適合本地的按病種(病組)付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式 。推動全省范圍內(nèi)普遍實施按病種(病組)付費為主的適應不同疾病、不同服務特點的多元復合式醫(yī)保支付方式 。
6、推進基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)備案和門診費用跨省直接結算等高頻醫(yī)療保障政務服務“跨省通辦”,推動門診慢特病病種待遇認定、意外傷害待遇備案等政務服務事項“省內(nèi)通辦”,重點推進跨區(qū)域醫(yī)療保障基本公共服務管理一體化 。
7、完善住院費用異地就醫(yī)直接結算,全面實現(xiàn)門診費用跨省直接結算,提高異地就醫(yī)直接結算率 。
8、鼓勵有條件的地區(qū)探索建立門診慢特病互聯(lián)網(wǎng)診治、第三方藥品配送上門的服務新模式 。
9、加快形成以電子憑證為載體的醫(yī)保“一碼通”服務管理新模式 。
【九江醫(yī)保未來五年會有什么變化? 2021年九江醫(yī)保大漲】10、建立系統(tǒng)內(nèi)雙向掛職鍛煉機制,選派基層醫(yī)保部門干部到國家醫(yī)保局、省醫(yī)保局跟班鍛煉 。
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