煙惠保理賠指南
保障期限：2021年2月1日—2022年1月31日
參保人群：煙臺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人、煙臺市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(含原新農(nóng)合)參保人均可參保 。包括公務(wù)員、企業(yè)職工、退休人員、農(nóng)民、學(xué)生、學(xué)齡前兒童等 。
理賠申請時(shí)間：
“煙惠保”的保障開始時(shí)間是2021年2月1日 ， 待完成承保工作后 ， 會出具個(gè)人電子參保憑證 。2021年2月1日到承保完成前 ， 發(fā)生的本產(chǎn)品保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用在理賠范圍內(nèi) ， 但理賠申請需要在保險(xiǎn)公司承保出單完成之后才能發(fā)起 。
(溫馨提示：若個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用未超過相應(yīng)責(zé)任的免賠額 ， 建議暫不提交理賠申請 。)
劃重點(diǎn)：不是參保當(dāng)天就生效哦 ， 保障開始時(shí)間是2021年2月1日 ， 之后才能申請理賠呢!
理賠申請方法：
2021年2月1日保障生效后 ， 登陸“煙惠保”微信公眾號 ， 點(diǎn)擊底部菜單欄【參保須知】-【理賠須知】 ， 根據(jù)提示進(jìn)行申請即可 。
保險(xiǎn)責(zé)任時(shí)間區(qū)間及責(zé)任費(fèi)用定義
以就醫(yī)時(shí)間(入院時(shí)間)為準(zhǔn)：2021年2月1日0時(shí)至2022年1月31日24時(shí)
(1)同一次就醫(yī) ， 在保單責(zé)任起期(2021年2月1日)以前就醫(yī) ， 在2021年2月1日及以后出院的 ， 事故發(fā)生不在保險(xiǎn)責(zé)任期內(nèi) ， 不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任 。
(2)同一次就醫(yī) ， 在保單責(zé)任期內(nèi)入院 ， 在保單責(zé)任終期(2022年1月31日)及以后出院的 ， 事故發(fā)生在保險(xiǎn)責(zé)任期內(nèi) ， 保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行理賠 ， 最長不超過保險(xiǎn)期間屆滿之日起第30日 。但累計(jì)給付金額達(dá)到本附加險(xiǎn)合同對應(yīng)的保險(xiǎn)金額時(shí) ， 保險(xiǎn)人對該被保險(xiǎn)人在本附加險(xiǎn)合同項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任終止 。
【煙惠保怎么理賠 煙惠保理賠金額】劃重點(diǎn)：要申請理賠的費(fèi)用 ， 必須是發(fā)生在保障期限內(nèi)(2021年2月1日0時(shí)-2022年1月31日24時(shí))的!
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