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白蛋白的功效與作用

白蛋白的功效與作用1、維持血漿膠體滲透壓的恒定
白蛋白是血漿中含量最多、分子最小、溶解度大、功能較多的一種蛋白質(zhì) 。血漿膠體滲透壓的維持主要依靠血漿中的白蛋白 , 膠體滲透壓是使靜脈端組織間液重返回血管內(nèi)的主要動力 。當(dāng)血漿白蛋白因病理條件引起下降時 , 血漿的膠體滲透壓也隨之下降 , 可導(dǎo)致血液中的水份過多進入組織液而出現(xiàn)水腫 。
2、運輸功能
血漿白蛋白能與體內(nèi)許多難溶性的小分子有機物和無機離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復(fù)合物 , 成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運輸形式 。由此可見白蛋白屬于非專一性的運輸?shù)鞍?nbsp;, 在生理上具有重要性 , 與人體的健康密切相關(guān) 。
3、其它生理作用
血漿中白蛋白的含量遠比球蛋白多 , 親水作用又比球蛋白大 , 這使血漿中的白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護的穩(wěn)定作用 。當(dāng)肝臟功能障礙引起白蛋白合成不足時 , 可使血漿球蛋白失去膠體保護作用 , 穩(wěn)定性下降 。血漿球蛋白的穩(wěn)定性下降 , 將嚴(yán)重影響這些物質(zhì)在體內(nèi)的代謝、利用 , 引起相應(yīng)的癥狀 。此外 , 白蛋白還是人體內(nèi)一種重要的營養(yǎng)物質(zhì) 。白蛋白在血漿中也不斷地進行著代謝更新 , 血漿白蛋白分解產(chǎn)生的氨基酸 , 可用于合成組織蛋白 , 氧化分解以供應(yīng)能量或轉(zhuǎn)變成其它含氮物質(zhì) 。
2、運輸功能
血漿白蛋白能與體內(nèi)許多難溶性的小分子有機物和無機離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復(fù)合物 , 成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運輸形式 。由此可見白蛋白屬于非專一性的運輸?shù)鞍?nbsp;, 在生理上具有重要性 , 與人體的健康密切相關(guān) 。
3、其它生理作用
血漿中白蛋白的含量遠比球蛋白多 , 親水作用又比球蛋白大 , 這使血漿中的白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護的穩(wěn)定作用 。當(dāng)肝臟功能障礙引起白蛋白合成不足時 , 可使血漿球蛋白失去膠體保護作用 , 穩(wěn)定性下降 。血漿球蛋白的穩(wěn)定性下降 , 將嚴(yán)重影響這些物質(zhì)在體內(nèi)的代謝、利用 , 引起相應(yīng)的癥狀 。此外 , 白蛋白還是人體內(nèi)一種重要的營養(yǎng)物質(zhì) 。白蛋白在血漿中也不斷地進行著代謝更新 , 血漿白蛋白分解產(chǎn)生的氨基酸 , 可用于合成組織蛋白 , 氧化分解以供應(yīng)能量或轉(zhuǎn)變成其它含氮物質(zhì) 。
白蛋白適應(yīng)癥
1. 休克病人擴充有效循環(huán)血液量
(1)休克病人至少已給生理鹽水或林格氏液等晶體溶液 1000 mL 后尚不能維持穩(wěn)定血流動力學(xué) , 紅細胞壓積>30% , 或血紅蛋白>10 g/L , 須要繼續(xù)靜脈輸液時 , 宜優(yōu)先使用合成膠體類溶液 , 如右旋糖酐、羥乙基淀粉、聚維酮等 。若無上述合適制劑 , 可給白蛋白溶液 , 每一病人用量限 50 g 。
(2)70 歲以上老人及二歲以下幼兒或并有心衰竭的休克病人 , 無法忍受太多靜脈輸液時 , 可一開始即使用白蛋白溶液 , 每一病人用量限 50 g 。
2. 病危 , 有腹水或水腫并有血清白蛋白濃度偏低病人
(1)血清白蛋白濃度低于 25 g/L
肝硬化 (有相當(dāng)之腹水或并發(fā)水腫) 每日最多用量限 25 g
腎病癥候群 (嚴(yán)重蛋白尿致血清白蛋白下降) , 每日最多用量限 25 g
嚴(yán)重?zé)隣C傷
肝移植
蛋白質(zhì)流失性腸癥(Protein-Losing Enteropathy)依據(jù)以下規(guī)范使用:

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