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梅州城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷方式:
(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算 。
參保人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市外聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合醫(yī)保支付范圍的費(fèi)用,可實(shí)行直接結(jié)算 。具體步驟如下:
第一步:住院登記 。參保人(或其家屬)辦理住院登記,需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供社??ɑ蛏矸葑C 。
第二步:出院結(jié)算 。屬醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦部門結(jié)算;其住院起付金、自付和自費(fèi)金額由參保人與醫(yī)院直接結(jié)算 。
(二)零星報(bào)銷 。
參保人患病在市外非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或不能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬結(jié)算的,醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,出院后攜帶相關(guān)資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷 。
第一步:申請報(bào)銷 。參保人到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷 。
需提供如下資料原件:身份證或社會保障卡(或銀行賬戶)、出院小結(jié)(或疾病診斷證明)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票和費(fèi)用明細(xì)清單 。(注:參保人因外傷住院治療的不能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,出院后除提供以上零星報(bào)銷資料外,還需要提供參保人書面承諾書,入院記錄,交通事故還需提供交警部門出具的責(zé)任認(rèn)定書或司法機(jī)關(guān)判決的資料 。)
【梅州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院如何報(bào)銷的 梅州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院如何報(bào)銷】第二步:審核支付 。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對受理的資料進(jìn)行審核,在20個(gè)工作日(特殊情況除外)內(nèi)將報(bào)銷金額支付到參保人提供的銀行賬戶 。

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