一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保斷繳會(huì)有什么影響?
01 斷繳會(huì)影響醫(yī)保待遇
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中斷期間不能享受醫(yī)療報(bào)銷等醫(yī)保待遇 。醫(yī)療保險(xiǎn)為按月計(jì)算,一旦中斷,使用資格很快會(huì)在次月被停止 。
02 斷繳影響繳費(fèi)年限
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員在參保期間因工作單位變動(dòng)等原因中斷醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的,醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移參保后,中斷繳費(fèi)3個(gè)月以內(nèi)的可以補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 。
2020年9月《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作的指導(dǎo)意見》頒布后,等待期有所調(diào)整:
比如參保人已經(jīng)連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),因?yàn)榫蜆I(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化,在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系的 。中斷繳費(fèi)時(shí)間不超過3個(gè)月,繳費(fèi)后即可正常享受待遇,確保參保人待遇無縫銜接;如果中斷繳費(fèi)超過三個(gè)月補(bǔ)繳,要自費(fèi)用到賬日起三個(gè)月之后才可以享受醫(yī)保待遇 。同時(shí),待遇享受等待期滿后,原參保關(guān)系也會(huì)被暫停 。【江西醫(yī)保斷交后重新繳納要多久才能用 贛州醫(yī)保斷繳常見問答】
另外,職工因單位原因斷繳醫(yī)保的,一般申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁后可以由單位補(bǔ)繳;但如果是因個(gè)人原因斷繳醫(yī)保的,補(bǔ)繳難度會(huì)加大,對(duì)個(gè)人看病報(bào)銷的影響也會(huì)更大 。
二、離職找工作期間沒單位繳醫(yī)保怎么辦?
其實(shí)在職員工,只要單位經(jīng)營(yíng)正常,都會(huì)按期繳納醫(yī)保 。醫(yī)保中斷的大多數(shù)情況,都是因?yàn)殡x職異動(dòng),待業(yè)期間無法正常繳納導(dǎo)致 。那遇上這種情況,個(gè)人可以怎么交醫(yī)保呢?
從目前看,離職或正在找工作的朋友,可以通過3種途徑解決:
1)以靈活就業(yè)者的身份,自己繳納醫(yī)保,一般在當(dāng)?shù)毓簿蜆I(yè)和人才中心就能把咨詢辦理 。雖然費(fèi)用為個(gè)人承擔(dān),但可以累計(jì)計(jì)算年限,經(jīng)辦部門也會(huì)根據(jù)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)比例返還個(gè)人賬戶部分至醫(yī)保卡 。
2)有申請(qǐng)失業(yè)金補(bǔ)助的,在領(lǐng)取失業(yè)金期間,可由失業(yè)金發(fā)放部門代繳職工醫(yī)保,繳費(fèi)期限一般和領(lǐng)取失業(yè)金的月數(shù)相同 。
3)選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,一般為繳納1年,享受1年,可以在戶口或居住證所在的社區(qū)、或街辦咨詢辦理 。雖然報(bào)銷力度可能和職工醫(yī)療保險(xiǎn)有些差異,但也不失為一重保障 。
三、換了新工作,醫(yī)保的轉(zhuǎn)移接續(xù)怎么辦?
一般來說,如果跨統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,本人帶好相關(guān)證件到社保中心轉(zhuǎn)移窗口辦理轉(zhuǎn)移;如果在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)或同一市內(nèi),當(dāng)從某單位辭職后,只需該單位辦理退工停保手續(xù),新單位辦理用工參保手續(xù),社保關(guān)系自動(dòng)轉(zhuǎn)入新單位 。
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