【西安靈活醫保報銷比例 西安靈活醫保報銷比例】西安靈活醫保報銷比例
西安醫保報銷公式
(報銷公式的甲類藥品全部費用+乙類藥品扣除自付費用+其他符合醫保規定的費用 - 起付線)×報銷比例
舉例:城鎮在職職工小郭某次門診就醫,發生了醫保目錄范圍內的診療等費用2000元,甲類藥品費用3000元,乙類藥品費用5000元,乙類藥品的自付比例是10%,起付線是1800元,在社區醫院就醫其報銷比例為90% 。
報銷額度:甲類藥全部費用3000元,加上將乙類藥品扣除自付外的其余費用4500元(乙類藥品自付部分為5000*10%=500元),再加上符合醫保規定的診療等費用2000元,合計9500元 。扣除1800元的起付線,納入報銷范圍的費用是7700元 。則本次小郭的醫療費用,醫保能夠報銷7700*90%=6930元 。
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