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過期妊娠怎么辦 過期妊娠對胎兒和媽咪造成7風(fēng)險

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過期妊娠怎么辦 過期妊娠對胎兒和媽咪造成7風(fēng)險

文章插圖
初產(chǎn)婦、肥胖、高齡，過期妊娠機(jī)會較高懷孕周數(shù)超過42周（294天）仍未生產(chǎn)，就算是過期妊娠 。
過期妊娠機(jī)會比較高的族群包括：初產(chǎn)婦、懷男寶寶的孕婦、比較肥胖的孕媽咪、高齡產(chǎn)婦，或前一胎是過期妊娠 。
過期妊娠非過期，預(yù)產(chǎn)期算錯啦此外，也有可能是剛懷孕時算錯預(yù)產(chǎn)期，而不是真正的過期妊娠 。
預(yù)產(chǎn)期要算的準(zhǔn)，最好在懷孕12周前 ， 大約8～10周時估算，這時候進(jìn)行超音波算出胎兒的身長，以身長所算出的預(yù)產(chǎn)期，誤差只有3～5天 。
如果過了懷孕12周再算就比較不準(zhǔn) ， 有時誤差甚至到兩個禮拜，所以即使一開始就接受產(chǎn)檢，還是會以懷孕12周以前所做的估算為主 。
有些孕婦沒有固定一位醫(yī)師做產(chǎn)檢 ， 后來接手的醫(yī)師很難幫她做預(yù)產(chǎn)期的矯正，還是會以第一位醫(yī)師所做的估算為主，因為到后面孕期才要矯正或算出預(yù)產(chǎn)期，誤差會很大 。

建議41周開始催生懷孕41周仍未有動靜 ， 就建議產(chǎn)婦催生，因為41周生產(chǎn)，對胎兒和產(chǎn)婦比較不會有合并癥的發(fā)生 。
不過有一點要特別注意，過期妊娠建議在41周進(jìn)行催生，是指身體狀況很好的孕婦 ， 如果孕婦本身有妊娠高血壓，就不能等到預(yù)產(chǎn)期甚至過了預(yù)產(chǎn)期才生，建議在懷孕38周進(jìn)行催生 。
因為高血壓產(chǎn)婦血管阻力會持續(xù)增加，就算給再多藥，血壓控制還是很有限，所以只要評估胎兒、產(chǎn)婦兩者狀況都可以 ， 就可以生產(chǎn) 。
另外像是妊娠糖尿病也一樣，假如血糖控制不好，可能38周就必須要生 。

催生到底安不安全以往催生時，在藥物注射后會出現(xiàn)比較密集的子宮收縮，而在強(qiáng)烈收縮時，胎兒也可能心跳比較不穩(wěn)定，進(jìn)而增加剖腹產(chǎn)的風(fēng)險，不過現(xiàn)在都以低劑量藥物開始慢慢催生，上述情形比較不會發(fā)生，孕婦不需過于擔(dān)心 。
尤其有些孕婦會覺得催生很危險，事實上催生是很安全的 ， 如果不愿意接受醫(yī)師的建議，過了預(yù)產(chǎn)期越久，不管是對胎兒或產(chǎn)婦 ， 生產(chǎn)時的危險性就會越高 。

過期妊娠對胎兒和媽咪造成7風(fēng)險羊水過少造成胎兒窘迫羊水提供了孕育胎兒最佳的緩沖保護(hù)環(huán)境，羊水量會隨著懷孕周數(shù)而增加，到37周左右開始慢慢變少，接近足月時，羊水的量大約有1000 ～1200c.c. 。
而到了過期妊娠，羊水會有明顯的減少，這時候會增加胎兒窘迫的機(jī)會，剖腹產(chǎn)的風(fēng)險也會增加 。
吸入胎便對胎兒而言，過熟其實是一種壓力 ， 過熟的胎兒在媽咪子宮內(nèi)比較容易因為壓力而排出大便，大便會使得子宮內(nèi)氧氣不足，造成胎兒缺氧 。
情況嚴(yán)重時，可能導(dǎo)致胎兒吃到胎便，胎便一旦跑到肺部，便會形成「胎便吸入癥候群」 。
小寶寶出生后可能有呼吸急促或增快、呼吸困難、缺氧、輕微發(fā)紺、胸凹、呼吸急促以及出生時活力差等狀況，而肺部還可能出現(xiàn)發(fā)炎反應(yīng) 。
甚至容易造成肺部感染，有胎便吸入情形，產(chǎn)婦在破水后，羊水會呈現(xiàn)綠色或墨綠色，出生的寶寶指甲、皮膚會被胎脂沾染成黃色 。
生產(chǎn)過程發(fā)生這種狀況，會特別告知小兒科醫(yī)師，隨時做檢查及必要的緊急處置 ， 依狀況做評估，必要時給予氧氣使用 ， 并使用抽吸氣管，觀察抽吸物的量和顏色，通常產(chǎn)后24～72小時，寶寶呼吸情形就會改善 。
胎兒過度成熟癥過期妊娠容易出現(xiàn)胎盤鈣化、功能減退 。
過期妊娠比較容易出現(xiàn)胎盤鈣化、功能減退情形，可能造成胎兒循環(huán)供血不夠，進(jìn)而出現(xiàn)「胎兒過度成熟癥」 。

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