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治淋病用什么藥最好 淋病如何護理


治淋病用什么藥最好 淋病如何護理

文章插圖
頭孢菌素類具有破壞菌壁和抑制菌體蛋白合成的作用 。雖也屬于含β-內酰胺環的抗生素,但它們對β-內酰胺酶比較穩定或十分穩定,
因此,對PPNG菌株和染色體介導的耐藥菌株所致的淋?。D苡行У厝〈嗝顧乩?。大觀霉素耐藥菌株的出現使它們成為可行性代用品 。
【治淋病用什么藥最好 淋病如何護理】常用的頭孢菌素有頭孢唑林(cefazolin)、頭孢西?。╟efoxitin)、頭孢呋辛(西力欣)、頭孢噻 。

青霉素類通過破壞菌壁合成而起殺菌作用 。此類藥物適于治療非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病 , 是本病的“標準療法” 。
然而在治療前不作藥敏試驗,將其作為常規療法是不適當的,當PPNG菌株的流行率大于5%時,不應采用青霉素類治療,而應選用其他制劑 。
加服丙磺舒的目的是減慢青霉素自腎臟排出,并減少其與血漿蛋白結合 , 提高血內水平,延長半衰期,以充分發揮其抗菌作用 。
β-內酰胺酶抑制劑PPNG菌株對青霉素和一些頭孢菌素耐藥的原因,主要是產生了β-內酰胺酶所致 。
棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,與含β-內酰胺環的抗生素聯合應用時,通過抑制-內酰胺酶,保護抗生素免受破壞,可抑制PPNG菌株的生長,但對非PPNG菌株則不發揮顯著意義的作用 。
棒酸和青霉烷砜的藥代動力學特點分別與阿莫西林(羥氨芐青霉素)和氨芐西林(氨芐青霉素)相似 , 各適于與后者聯合使用 。
氨基糖甙類和氨基環狀糖醇類主要作用為抑制菌體蛋白合成 。用于治療對青霉素耐藥或過敏的患者 。前一類常用者有慶大霉素(gentamycin)、卡那霉素(kanamycin)、阿米卡星(丁胺卡那霉素)和奈替米星(乙基西梭霉素);
后一類藥物主要是大觀霉素(淋必治) , 它對PPNG菌株和非PPNG菌株引起的單純型淋病的治愈率高達98%以上,對有合并癥型淋病也有極佳的療效;并且,該藥與青霉素和頭孢菌素類不產生交叉耐藥性 , 使用安全 , 是治療淋病的最佳藥物之一 。
目前 , 在一些地區已出現了耐大觀霉素的淋球菌菌株 。其換代產品trospectomycin的抗菌譜較大觀霉素寬 , 包括Gram陽性菌、陰性菌、厭氧菌和衣原體 , 并且,它的組織內濃度更高 , 半衰期更長,因此對淋病效果更好,還對衣原體性尿道炎有較好的療效 。
肟(cefotaxime)、頭孢哌酮(先鋒必)、頭孢唑肟(益保世靈)、頭孢他啶(復達欣)和頭孢曲松(頭孢三嗪) 。其中以頭孢曲松(頭孢三嗪)和頭孢他啶療效較佳 。拉氧頭孢(氧雜頭霉唑)在腦脊液中濃度很高,很適于治療淋菌性腦膜炎 。

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