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孩子扁平足怎么辦？哪種情況的扁平足需要處理

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孩子扁平足怎么辦？哪種情況的扁平足需要處理

文章插圖
什么是扁平足扁平足又稱平足癥 ， 指任何骨、韌帶、肌肉生理異常，導(dǎo)致足內(nèi)則、外則縱弓和橫弓出現(xiàn)塌陷或消失，都為平足癥 。其病因可為先天結(jié)構(gòu)異常，創(chuàng)傷，站立過(guò)久 ， 長(zhǎng)途行軍，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，腦性癱瘓等等 。

怎么判斷孩子有沒(méi)有扁平足最簡(jiǎn)單的方法是在地上撒上一層面粉，讓寶寶踩上去，再看踩過(guò)面粉的腳底，一般來(lái)說(shuō)，正常的腳足內(nèi)緣不應(yīng)觸地 ， 所以不會(huì)沾上面粉，而扁平足剛好相反 ， 大部分足底或全部足底會(huì)被面粉覆蓋 。
小嬰兒多數(shù)都是扁平足足底扁平或足弓不明顯原本是一種正常生理發(fā)育的現(xiàn)象，剛出生的嬰兒百分之百都是扁平足，二歲之前90%是扁平足，之后逐年下降 ， 成人約10%至20%是扁平足 。
足弓由跟骨、距骨、舟狀骨、楔狀骨及跖骨所構(gòu)成，一方面是靠骨骼發(fā)育成形，另一方面依賴關(guān)節(jié)韌帶自然變強(qiáng)變緊而支撐起整個(gè)足弓 ， 故幼兒韌帶較松時(shí)足弓負(fù)重會(huì)變扁，年紀(jì)增長(zhǎng)韌帶變緊而足弓成形，這是一種正常生理的發(fā)育，無(wú)需治療或想辦法加速發(fā)育 。

哪種情況的扁平足需要處理扁平足并不是??，只视H愎瓷先ズ芷劍?大概7%的人有這個(gè)問(wèn)題，孩童期基本沒(méi)多大影響 ， 多數(shù)到青中年或比較肥胖才會(huì)有癥狀 。
和扁平足相關(guān)的病則叫"平足癥"，表現(xiàn)為腳內(nèi)側(cè)緣痛或后跟痛、走遠(yuǎn)路乏力等 。病因可能源于肌肉痙攣 ， 亦可能是骨頭的結(jié)構(gòu)異常 。它的危害不止疼痛那么簡(jiǎn)單，既會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受限，還會(huì)引起足部其他關(guān)節(jié)甚至踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)的連鎖反應(yīng)，如發(fā)生炎癥、變形等 。
幼兒時(shí)期的足部會(huì)發(fā)生哪些變化由于幼兒時(shí)期韌帶較松弛 ， 故足部負(fù)重時(shí) ， 足部可能會(huì)發(fā)生以下三種變化：
第一類：彈性扁平足——最常見(jiàn)
最常見(jiàn)的這一類就是因韌帶較松而引起的「彈性扁平足」，占所有扁平足的絕大部分 ， 是兒童發(fā)育過(guò)程中的階段現(xiàn)象，因此若您的小孩有彈性扁平足的話，建議先觀察，等待小孩的自然發(fā)育，足弓會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而成形 。
第二類：足跟韌帶過(guò)緊——運(yùn)動(dòng)拉筋可改善
第二類扁平足是因足跟肌腱韌帶太緊所造成，多發(fā)生在七八歲之后快速發(fā)育的小孩，這些小孩行走時(shí)會(huì)以足部關(guān)節(jié)的變形來(lái)代償過(guò)緊的足跟韌帶 。
足跟韌帶過(guò)緊的問(wèn)題若不解決，則次發(fā)性、代償性的扁平足不易獲得改善，故需穿矯正鞋或矯正鞋墊控制后足位置 。建議多復(fù)健運(yùn)動(dòng)治療拉拉筋骨，讓肌肉肌腱的長(zhǎng)度早點(diǎn)趕上快速生長(zhǎng)的骨骼 。
第三類：后足關(guān)節(jié)受限者——最需治療
第三類扁平足是一種沒(méi)有彈性的、定形的扁平足，這些病童四分之一的人將來(lái)會(huì)有足部癥狀或功能問(wèn)題，最常見(jiàn)的原因是足部眾多的小骨頭在胚胎期 ， 發(fā)育時(shí)應(yīng)分離卻沒(méi)有完全分離 ， 骨頭與骨頭間仍有東西黏著，造成后足關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限 ， 這是一種真正病態(tài)且需積極治療的扁平足 。
引起兒童后期足部健康問(wèn)題的原因遺傳因素：扁平足與足底筋膜、韌帶過(guò)度松弛，肌肉發(fā)育較差等因素有關(guān)，其中先天及家族遺傳會(huì)讓小孩子較易患上扁平足 。
穿鞋不當(dāng)：后天形成的足患與孩子在1～4歲的時(shí)候穿鞋不當(dāng)很有關(guān)系 。如果讓孩子穿一雙欠缺足弓承托的鞋，就會(huì)增加患扁平足的機(jī)會(huì)同時(shí) ， 穿著不合適鞋及不良姿勢(shì)等后天因素也會(huì)讓足患情況加劇惡化 。
過(guò)早走路：早于9個(gè)月走路的孩子也容易患上扁平足 ， 因?yàn)槟菚r(shí)足弓尚未發(fā)育完全，負(fù)荷過(guò)大，所以應(yīng)盡量讓孩子滿周歲后再走路 。

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