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“挽救生命、再造健康”行動(dòng)兒童先天性心臟病救治工作實(shí)施方案

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根據(jù)《四川省人民政府辦公廳關(guān)于在全省開展“挽救生命、再造健康”行動(dòng)的通知》(川辦函〔2012〕128號(hào))、省民政廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于印發(fā)<四川省開展兒童先天性心臟病救治工作實(shí)施方案(2012-2014年)>和<2012年四川省開展兒童先天性心臟病救治工作計(jì)劃>的通知》(川民發(fā)〔2012〕91號(hào))和州政府領(lǐng)導(dǎo)的重要批示要求，為了切實(shí)做好我州先天性心臟病兒童救治工作，特制定本方案 。
一、目標(biāo)任務(wù)
從2012到2014年，用3年時(shí)間，對(duì)我州符合救治條件的兒童先天性心臟病患兒進(jìn)行集中救治 。
二、救治范圍
(一)救治對(duì)象 。具有涼山州戶籍的0-14周歲(含14周歲)參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的兒童先天性心臟病患兒 。
對(duì)未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的患兒，盡快納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并于當(dāng)年享受參保待遇 。
(二)救治病種 。
1.對(duì)《四川省開展兒童先天性心臟病救治工作實(shí)施方案(2012-2014年)》(以下簡(jiǎn)稱：《實(shí)施方案》)規(guī)定的4種兒童先天性心臟病 。即：兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、兒童肺動(dòng)脈瓣狹窄的兒童先天性心臟病 。
2.除以上4種兒童先天性心臟病病種以外，經(jīng)符合《實(shí)施方案》要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，能夠通過(guò)介入治療或外科治療進(jìn)行救治的兒童先天性心臟病 。
三、救治計(jì)劃
根據(jù)《四川省民政廳、四川省財(cái)政廳、四川省人力資源和社會(huì)保障廳、四川省衛(wèi)生廳關(guān)于開展全省兒童先天性心臟病摸底排查的通知》(川民發(fā)〔2012〕41號(hào))要求，今年我州首批摸底排查共有符合治療條件的兒童先天性心臟病患兒290名 。
對(duì)首批摸底排查出的兒童先天性心臟病患兒，按照“全力救治、盡快提前”的原則，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力范圍內(nèi)，力爭(zhēng)在2012年內(nèi)全部完成救治，確保在2013年前全部完成救治 。
在2012、2013年10月至11月，按照《四川省兒童先天性心臟篩查及初步診斷技術(shù)方案》定期開展兒童先天性心臟病患兒初診篩查，根據(jù)篩查情況統(tǒng)一集中組織分期分批送診和救治，確保在3年內(nèi)對(duì)現(xiàn)有兒童先心病患兒實(shí)現(xiàn)篩查、救治全覆蓋 。此后，對(duì)新增的符合救治條件的患兒，按照申報(bào)一例，救治一例的辦法進(jìn)行救助 。
四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)
(一)《實(shí)施方案》確定的介入治療和外科治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
(二)按照屬地就近原則，涼山州第一人民醫(yī)院為我州介入治療和外科治療首選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。對(duì)疑難重癥患兒，原則進(jìn)入四川省人民醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都軍區(qū)總醫(yī)院等省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院救治 。
(三)根據(jù)救治工作實(shí)際需求，在確保醫(yī)療安全的前提下可以選擇符合《實(shí)施方案》要求的其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為介入治療和外科治療醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
五、篩查、初步診斷和診療方案
(一)兒童先心病初步診斷方案(詳見《四川省兒童先天性心臟篩查及初步診斷技術(shù)方案》)
(二)兒童先心病介入診療方案(詳見《四川省兒童先心病介入診療指南(2012年試行)》) 。
(三)兒童先心病外科治療方案(詳見《四川省兒童先心病外科診療指南(2012年試行)》) 。
六、救治費(fèi)用
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定額收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 。
1.對(duì)《實(shí)施方案》規(guī)定的4種兒童先天性心臟病采用單病種定額付費(fèi)方式 。其中:兒童室間隔缺損治療單病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元;兒童房間隔缺損治療單病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2.5萬(wàn)元;兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療單病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2.5萬(wàn)元;兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄治療單病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2萬(wàn)元 。同時(shí)患有兩種以上病種的患兒，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按單病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行疊加 。

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