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隨著生活水平和健康意識(shí)的提升,越來(lái)越多的人會(huì)每年定期體檢,做胃鏡、腸鏡檢查的人也越來(lái)越多 。不少人在看到報(bào)告單上的“息肉”時(shí)都十分困惑,由于對(duì)疾病的不了解,有的人可能過(guò)于擔(dān)心,壓力倍增 , 也有的人會(huì)不以為然延誤治療 。
鞍山市中心醫(yī)院主治醫(yī)師劉曉峰收集了臨床患者對(duì)于腸息肉的一些常見(jiàn)問(wèn)題,在此一一解答,希望能為大家提供些幫助 。
什么是腸息肉?腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物的總稱(chēng) , 通俗地說(shuō) , 就是腸道上長(zhǎng)了一些肉疙瘩,包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物 。
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前者是癌前期病變,與癌發(fā)生關(guān)系密切,后者與癌發(fā)生關(guān)系較少 。息肉一般都較小 , 細(xì)長(zhǎng)彎曲 , 形狀不規(guī)則,一端游離或兩端附著在腸壁上而中間懸空 。其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性多見(jiàn) 。以結(jié)腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少 。
兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分 , 常以“息肉”作為初步診斷,待病理學(xué)確診后再進(jìn)一步分類(lèi) 。因此臨床上所謂的大腸息肉并不說(shuō)明息肉的病理性質(zhì) 。
通常,臨床所說(shuō)的息肉多為非腫瘤性息肉 , 腫瘤性息肉統(tǒng)稱(chēng)為腺瘤 。
息肉都會(huì)惡變嗎?并不是所有的息肉都會(huì)發(fā)生癌變 。
一般而言,我們會(huì)將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉 。非腫瘤性的息肉一般不會(huì)發(fā)生癌變,主要包括幼年性息肉和炎性息肉 。
  • 幼年性息肉常見(jiàn)于幼兒 , 大多在10歲以下,常發(fā)生直腸內(nèi) , 呈圓球形,多為單發(fā),病理特征為大小不等的潴留性囊腔,是一種錯(cuò)構(gòu)瘤 。
  • 炎性息肉又稱(chēng)假性息肉,是大腸黏膜的潰瘍?cè)谟线^(guò)程中纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫,使正常黏膜表面逐漸隆起而形成 。
腺瘤性息肉是公認(rèn)的癌前病變,可分為3種類(lèi)型,即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤,其中管狀腺瘤最多見(jiàn) 。
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息肉是怎么形成的?高危人群有哪些?息肉惡變需要多長(zhǎng)時(shí)間呢?【斗地主怎么打】 息肉的形成:
  • 炎性息肉與腸道慢性炎癥有關(guān) 。
  • 結(jié)直腸息肉的發(fā)病率隨年齡增大而增高,生活習(xí)慣不好、低纖維飲食也與結(jié)直腸息肉有關(guān) 。
  • 幼年性息肉病多為錯(cuò)構(gòu)瘤,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān) 。
  • 吸煙與腺瘤性息肉有密切關(guān)系 。
  • 某些息肉病的發(fā)生與遺傳有關(guān),如家族性非息肉病大腸癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉?。‵AP)等 。
高危人群包括:
  • 家族成員中有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉者;
  • 長(zhǎng)期吃高脂肪、高動(dòng)物蛋白、低纖維以及油炸食品者;
  • 年齡大于50歲 。
  • 坐的時(shí)間越長(zhǎng),患腸息肉的風(fēng)險(xiǎn)也越高 。
建議這幾類(lèi)人每年做一次電子腸鏡、肛門(mén)指檢、大便隱血等檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有癌變傾向的結(jié)腸腺瘤 。在結(jié)直腸癌高發(fā)的歐美國(guó)家,從50歲開(kāi)始,就推薦所有人每年對(duì)自然排出的糞便做隱血檢查,每5~10年做一次完整的結(jié)腸鏡檢查 , 及早發(fā)現(xiàn) 。
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結(jié)腸鏡檢查
據(jù)最新的一些文獻(xiàn)報(bào)道,從腺瘤性息肉發(fā)展到癌至少需要5年,平均在5~10年 。所以,我們有足夠的時(shí)間發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉的癌變 。
得了腸息肉有什么癥狀?有哪些檢查?腸息肉臨床癥狀常不明顯,即使出現(xiàn)某些消化道癥狀,也因較輕微和不典型而被人忽視 。一般多因便血、大便帶血、黏液血便來(lái)就診,常被誤診為痔瘡等肛門(mén)疾患或痢疾而延誤其必要的檢查 。

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