東莞市民保不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍，只要是東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人即可投保;統(tǒng)一定價(jià)每人每年69元，可獲300萬醫(yī)療保障 。“東莞市民保”緊密銜接?xùn)|莞市醫(yī)保政策，以惠民的保費(fèi)提供補(bǔ)充醫(yī)療、特藥給付等保障，助力東莞搭建多層次醫(yī)療保障，減少因病致貧返貧，關(guān)注市民健康，專注理賠服務(wù) 。
所有東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人無需體檢、無需健康告知、無等待期，一鍵投保 。
相比2020年的市民保，2021年還有以下四大升級(jí)亮點(diǎn)：
【東莞市民保靠譜嗎 東莞市民保優(yōu)缺點(diǎn)】
一、降低免賠額
住院醫(yī)療費(fèi)用續(xù)保客戶免賠額下降至1.5萬元，新保客戶下降至1.8萬元，也就是說去年買了市民保，今年繼續(xù)買，保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過一萬五就可以辦理理賠啦 。
二、提高賠付比例
兩項(xiàng)保障責(zé)任賠付比例從80%統(tǒng)一提升至85% 。
三、增加10種特藥
東莞市特定高額藥品目錄從20種擴(kuò)展到30種，且增加適用病種 。
四、拓展保障范圍
嚴(yán)重既往癥減少到9種，即減少的既往癥，2020版東莞市民保不賠，但是2021版市民保照賠 。
擴(kuò)展乙類藥品和材料中醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人先行自付部分費(fèi)用 。
以東莞醫(yī)保參保人身份投保，出險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)到其他地區(qū)，且獲當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷待遇的，可賠付(賠付比例60%) 。
注意：不符合規(guī)定的市外異地就醫(yī)行為，賠付比例調(diào)整為70% 。
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