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慢性胃炎確診依據(jù)


慢性胃炎確診依據(jù)

文章插圖
你該告訴醫(yī)生什么在門診就醫(yī)的時(shí)候,首先應(yīng)該說(shuō)明的是自己為什么來(lái)看醫(yī)生,也就是目前最痛苦的癥狀是什么,持續(xù)了多長(zhǎng)時(shí)間,每次發(fā)病都有什么特點(diǎn)和規(guī)律;
比如因?yàn)樯细共刻弁慈メt(yī)院,就要講清楚疼了多長(zhǎng)時(shí)間,每次在什么時(shí)候發(fā)作或者加重,具體的疼痛部位是摸得著還是一大片都疼;
還要說(shuō)明自己以前的身體狀況,有沒(méi)有受過(guò)外傷,做過(guò)手術(shù) 。有沒(méi)有食物或者藥物過(guò)敏等 。

慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)上腹部疼痛:慢性淺表性胃炎患者的上腹部疼痛多無(wú)規(guī)律 , 與飲食無(wú)關(guān),一般是彌漫性的上腹部灼痛、隱痛、脹痛等;進(jìn)食冷食、硬食、辛辣或者其他刺激性食物會(huì)讓癥狀加重,少數(shù)和情緒也有關(guān);這種疼痛解痙藥和抗酸藥不容易緩解;
腹脹:是食物在胃內(nèi)滯留、排空延遲、消化不良導(dǎo)致的,特別是在進(jìn)食容易發(fā)酵產(chǎn)氣的食物,如豆類、牛奶制品以及高蛋白飲食時(shí)更加明顯;
噯氣:患者的胃內(nèi)氣體增多,經(jīng)過(guò)食管排出,每當(dāng)噯氣時(shí),喉部常常有燒灼的感覺(jué);
惡心嘔吐:胃黏膜發(fā)生炎癥改變,受到各種物理、化學(xué)、生物刺激,常常可以引起惡心嘔吐;
反復(fù)出血:這是慢性胃炎的常見(jiàn)表現(xiàn),可能是因?yàn)槲葛つさ穆匝装Y導(dǎo)致黏膜屏障破壞,一旦遇到輕微的刺激就會(huì)引起胃黏膜的糜爛和出血 。

慢性胃炎確診檢查胃酸的測(cè)定胃液里的鹽酸就叫做胃酸,是由胃黏膜上的壁細(xì)胞主動(dòng)分泌的 , 它在胃內(nèi)發(fā)揮著巨大的作用;
胃酸的分泌必須保持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi),過(guò)多過(guò)少都會(huì)引起疾?。?
淺表性胃炎胃酸的分泌可以正常或者輕度降低,而萎縮性胃炎胃酸明顯降低 。
胃蛋白酶測(cè)定食物在胃內(nèi)的消化主要是依靠胃內(nèi)的各種消化酶,其中 , 胃蛋白酶是消化酶中的主要酶,而胃蛋白酶原是一種由胃底腺分泌的胃蛋白酶前體;
胃蛋白酶原在胃液、血液及尿液中都可以測(cè)出,其活性的高低基本和胃酸平行 , 如果其活性降低則有慢性萎縮性胃炎的可能 。
內(nèi)因子測(cè)定內(nèi)因子是壁細(xì)胞分泌的,它的生理功能在于能夠促進(jìn)維生素B12的吸收;
壁細(xì)胞數(shù)目減少會(huì)導(dǎo)致內(nèi)因子的分泌減少,由于正常人壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子量大大超過(guò)了促進(jìn)維生素B12吸收所需量,因此 , 慢性胃炎患者胃黏膜受損導(dǎo)致胃酸分泌減少時(shí),內(nèi)因子的分泌量一般能維持機(jī)體需要 。
胃鏡檢查纖維胃鏡檢查時(shí)胃炎診斷中最有效的手段,其診斷正確率比其他輔助檢查都要高;
做胃鏡檢查前一餐禁食、禁水,要確保胃鏡檢查時(shí)胃內(nèi)排空,在檢查前一周內(nèi)最好禁煙酒;
患者要放松情緒,學(xué)會(huì)做好吞咽動(dòng)作 , 以配合好檢查 。
胃黏膜活檢胃黏膜活檢是胃炎診斷最可靠的方法 。

小結(jié)以上就是慢性胃炎的確診方法,主要包括醫(yī)生的問(wèn)診、患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)檢查三個(gè)方面;臨床檢查是最主要的確診方式;
無(wú)論是在診斷的哪個(gè)環(huán)節(jié),患者一定要配合好醫(yī)生,這樣才能有助于疾病的診斷 。
【慢性胃炎確診依據(jù)】

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