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心肺復蘇后最重要的處理措施


心肺復蘇后最重要的處理措施

文章插圖
維持有效循環應進行全面的心血管系統及相關因素的評價,仔細尋找引起心臟驟停的原因 , 尤其是否有急性心肌梗死發生及電解質紊亂存在,并作及時處理 。
如果患者血流動力學狀態不穩定,則需要評估全身循環血容量狀況和心室功能 。

維持呼吸自主循環恢復后,患者可有不同程度的呼吸系統功能障礙,一些患者可能仍然需要機械通氣和吸氧治療 。

防治腦缺氧和腦水腫亦稱腦復蘇 。腦復蘇是心肺復蘇最后成功的關鍵 。在缺氧狀態下,腦血流的自主調節功能喪失,腦血流的維持主要依賴腦灌注壓 , 任何導致顱內壓升高或體循環平均動脈壓降低的因素均可減低腦灌注壓 , 從而進一步減少腦血流 。對昏迷患者應維持正常的或輕微增高的平均動脈壓,降低增高的顱內壓,以保證良好的腦灌注 。

降溫復蘇后的高代謝狀態或其他原因引起的體溫增高可導致腦組織氧供需關系的明顯失衡,從而加重腦損傷 。所以心跳驟停復蘇后,應密切觀察體溫變化,積極采取降溫退熱措施 。體溫以33~34℃為宜 。
【心肺復蘇后最重要的處理措施】

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