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乳頭肌功能失調或斷裂乳頭肌功能失調或斷裂的發生率比較高，由于乳頭肌缺血、壞色等使收縮功能發生障礙 ， 造成不同程度的二尖瓣脫垂并關閉，在心前區出現收縮中晚期出現風樣雜音 。第一心音可不減弱或增強，可以引起心力衰竭，能迅速發生水腫并在數日內死亡 。
心臟破裂心臟破裂是急性心肌梗死的致命性合并癥 。一般在心肌梗死后一周內出現，老年人和高血壓襲擊梗死患者的發生幾率較多 。心臟破裂，造成心包積血引起猝死 。偶為心室間隔破裂造成穿孔，引起心力衰竭和休克在數日內死亡 。心臟破裂又可以分為亞急性破裂和慢性破裂，病人可以存活數日 。
心室壁瘤【心肌梗死的并發癥】主要見于左心室，這是因為心肌梗死的部位比較薄而且收縮能力又少而形成的 。體格檢查可見心界想左側擴大，心尖波動彌散，左心室造影可見局部心愿突出，搏動減弱或有翻唱搏動 。
血栓栓塞心結梗死患者有血液凝固性增強的傾向 ， 加上血壓下降，血流減慢，安靜臥床等因素易導致血栓的形成 。血栓脫落可以引起肺、腦、脾等血栓栓塞 。另一個易形成血栓的部位是下肢靜脈，它跟臥床不動、心功能減退有關 ， 一旦脫落，克引起肺栓塞，嚴重時可以致死亡 。
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