一、繳費基數申報范圍
全市參加職工基本醫療保險的用人單位及其職工 。
二、繳費基數構成
(一)企業、機關事業單位編外在職人員按本人2020年度月平均工資收入作為繳費基數(按國家統計局工資統計口徑計算,包括計時工資、計件工資、獎金、加班加點工資、特殊情況下支付的工資、津貼和補貼等) 。
(二)機關單位(含參公管理的單位)編制內工作人員的個人繳費工資基數包括:本人上年度工資收入中的基本工資,國家統一的津貼補貼(艱苦邊遠地區津貼、西藏特貼、特區津貼、警銜津貼、海關津貼等國家統一規定納入原退休費計發基數的項目)、自治區統一規范后的津貼補貼(地區附加津貼)、年終一次性獎金、年終績效考評獎 。
(三)事業單位編制內工作人員的個人年工資基數包括:本人上年度工資收入中的基本工資、國家統一的津貼補貼(艱苦邊遠地區津貼等國家統一規定納入原退休費計發基數的項目)、自治區統一規范后的績效工資 。
(四)退休人員的基本醫療保險基數按本人2020年月平均養老金計算 。
(五)單位醫療保險繳費基數等于全部在職參保人員的繳費基數之和 。
三、繳費基數的申報流程
(一)網上申報
已開通醫療保險業務網上申報的單位可直接登錄廣西壯族自治區醫保網上服務大廳網站(http://wsdt.ybj.gxzf.gov.cn/)進入“單位辦事”-“征繳業務”-“職工工資申報(含批量)”按操作流程申報即為業務辦結,無需再提供紙質材料 。
(二)現場辦理
參保單位可到市醫保中心本部或各城區服務點現場辦理基數申報 。
1.所需材料
(1)《2021年醫療保險繳費基數申報表》紙質原件一份(加蓋公章)以及Excel電子版一份;
(2)如退休人員基本養老待遇非南寧市社保經辦機構發放的,需養老待遇領取地的社保經辦機構出具個人2020年12月基本養老待遇領取標準的證明(需加蓋公章或者電子章)并填寫《醫療保險繳費基數調整申報表》 。
(3)《2021年醫療保險繳費基數申報表》由各用人單位自行到市醫保中心各服務點拷貝,上述紙質材料使用A4紙打印 。我市企業離、退休人員基本醫療保險基數均按照2020年月平均基本養老保險金確認,機關事業單位人員按本人2020年月平均養老金確認,無需單位申報 。
2.辦理流程
(1)參保單位自帶U盤到市醫保中心本部或各城區服務點拷貝本單位“2021年醫療保險繳費基數申報表”數據(Excel表格);
(2)參保單位對導出的“2021年醫療保險繳費基數申報表”Excel表格中的參保職工名單進行核對,將參保職工個人2020年月平均工資填入表格中“現月繳費工資”欄內,員工在“個人簽名”欄簽字確認后由單位蓋章后到現場提交材料辦理 。
四、相關工作要求
(一)請各參保單位按有關規定如實申報醫療保險繳費基數 。
(二)各參保單位在繳費基數申報期限內申報2021年繳費基數后,從申報次月起啟用單位申報的2021年繳費基數,并從2021年1月起調整繳費基數差額,應繳數額與實收數額進行對照,實行醫療保險費多退少補,即:多繳的醫療保險費退回參保單位、少繳的醫療保險費進行補收,在此期間已退休、停保、終止參保的人員不進行醫療保險費多退少補 。超出繳費基數申報期后再申報2021年繳費基數的,經審核后從申報次月起啟用單位申報的2021年繳費基數 。
(三)對逾期未按規定進行繳費基數申報或出現虛報、謊報、瞞報等行為的參保單位,南寧市醫療保障行政部門將依照《社會保險法》、《社會保險稽核辦法》、《勞動保障監察條例》有關規定進行處理 。
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