門診醫療待遇
1、普通病門診醫療費
（1）城鄉居民門診統籌起付線為200元，符合醫保政策費用門診統籌基金按50%的比例支付，個人承擔50% 。門診統籌基金年度最高支付限額為200元，計入城鄉居民基本醫保基金支付年度限額 。城鄉居民門診統籌實行定點醫療管理 。參保城鄉居民選擇2家城鄉居民門診統籌定點醫療機構，其中一家必須是村衛生室或社區衛生服務站，另一家為社區衛生服務中心或一級及以下定點醫療機構 。原則上一定一年不變 。
（2）大中專學生門診統籌資金管理使用另行規定 。
2、慢性病病種、特種病病種和危重搶救病種門診醫療費
（1）慢性病病種門診醫療費起付線為200元，同時認定兩種及以上病種，起付標準累加；共付線（基本醫保支付比例為60% ,個人支付比例40%）,同時認定兩種及以上病種，支付限額累加，但最高累計支付限額為3000元 。新冠肺炎康復治療納入門診慢性病管理（不包括疑似新冠肺炎患者），醫保基金年度最高支付限額為5000元，不設起付線，不與其他慢性病報銷限額合并計算，但計入統籌基金支付最高限額 。
【石家莊城鄉居民醫保門診報銷比例 石家莊居民醫保門診報銷政策】（2）特殊病病種門診醫療費，不設起付標準，共付線（除血友病，二級醫療機構支付比例為85%,三級醫療機構支付比例為80%外）基本醫保支付比例為80%,個人支付比例20% 。
（3）慢病特病申報流程：
一是微信搜一搜“河北智慧醫保”，注冊登錄，選擇“門慢門特申報”進入“河北省門診慢性病特殊疾病申報平臺”進行申報 。
二是電腦網上登陸河北省醫療保障局官網（網址http://ylbzj.hebei.gov.cn/），進入“個人網廳”申報平臺進行申報 。自2021年7月1日起啟用，進行線上提交；攜帶申報人二級及以上醫療機構住院、門診病歷和相關檢查等資料，自主選擇到具有認定資格的定點醫療機構進行認定 。慢性可在受理申報20個工作日后，特病在受理申報3個工作日后，通過申報平臺“歷史查詢”查詢認定結果 。
（4）危重搶救病種門診醫療費，起付線、共付線、封頂線按照住院待遇執行 。
（5）“兩病”門診用藥保障
“兩病”指的是高血壓和糖尿病 。參加城鄉居民醫保并需要采取藥物治療的“兩病”輕型患者（不含已經認定居民醫保高血壓、糖尿病門診慢性病人員），經認定符合條件后，可在“兩病”門診定點機構享受如下待遇：門診發生的降血壓、降血糖藥品政策范圍內費用報銷50%,不設起付線 。統籌基金年度最高支付限額，高血壓為225元/年/人、糖尿病375元/年/人、對同時患有“兩病”的保障對象，分別享受相應待遇 。
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