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食管、胃、十二指腸或空腸上部出血,由口中吐出的叫嘔血 。在嘔血中,以胃、十二指腸潰瘍較為多見,約占60~70%,其次是胃癌、胃炎出血,再次是肝硬變引起的食管下段靜脈曲張破裂,這種出血多屬病情嚴(yán)重者 , 死亡率也較高 。嘔血前多有燒心、惡心欲吐、上腹部不適或疼痛等癥狀出現(xiàn) 。吐出的血多呈暗紅色或咖啡色,常混有食物殘?jiān)?。嘔血者同時(shí)伴有黑便或柏油樣便 。出血量在400毫升以下,因循環(huán)血容量減少不多 , 很快地被脾臟貯藏的血及組織液所補(bǔ)充,臨床上可不出現(xiàn)什么癥狀;如出血量超過(guò)600毫升,則可因循環(huán)血容量銳減而出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的癥狀,病人主要表現(xiàn)為煩躁不安、口干、心慌、頭昏暈、皮膚蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓降低、尿量減少,甚至知覺喪失等,是很危險(xiǎn)的 。
急救方法與注意事項(xiàng):
1.首先要密切觀察病人,并勸慰病人,切莫驚恐及顧慮 。病人應(yīng)絕對(duì)靜臥,少翻動(dòng)或搬動(dòng) 。必須讓病人側(cè)臥,取頭低足高位,以保證腦供血充足 。病人如有血液涌出 , 不要強(qiáng)行咽下,以免引起惡心嘔吐和嗆入肺中 。在出血期間,暫時(shí)停止進(jìn)食和飲水,中藥也要暫緩服用,以免加重病情 。
2.嘔血緩解時(shí),如有條件,可用冰水調(diào)云南白藥、三七粉或白芨粉成糊狀喝下,每次半碗左右 。家中沒有上述現(xiàn)成中藥,可用冰塊水加少量鹽做成冰鹽水灌服 。通過(guò)冷刺激使血管收縮 , 達(dá)到止血目的 。腹部用砂袋等加壓也有利于止血 。
3.嚴(yán)重病人,特別當(dāng)出現(xiàn)休克和昏迷時(shí),應(yīng)立即送附近醫(yī)院搶救 。搬動(dòng)病人,動(dòng)作要輕,運(yùn)送途中,車輛行駛要盡量平穩(wěn),避免顛簸 , 并要注意病人保暖 。
4.偏方療法適用于小量吐血,可酌情選用以下食療法:
(1)豆油(黃豆油、黑豆油均可),每次服9克,溫暖季節(jié)生服,嚴(yán)冬季節(jié)溫服 。治2例吐血,均服上方3日愈 。
(2)藕芽30克,蜂蜜30克,梨4個(gè) 。將藕芽焙黃研面 , 梨的一端削下1片,將核挖出;再將藕芽面、蜂蜜分成4份,每份各7.5克,分裝入4個(gè)梨內(nèi) , 用原削下的梨片封閉,放碗內(nèi)蒸熟 。用溫黃酒送下,每日2次,每次1梨,空腹時(shí)服用 。曾治2例吐血,均獲痊愈 。
(3)藕節(jié)5個(gè),劈碎后用紅糖煎服,每日2~3次 , 連服數(shù)日,對(duì)吐血、衄血、子宮出血等均有效 。
(4)取荷葉炭30克,研細(xì)末,每日3次,每次10克,連服3~5日,治療吐血有效 。
(5)取鮮蘿卜汁,鮮藕汁各20毫升,調(diào)勻飲服,每日2次,連服數(shù)日 , 對(duì)胃出血、吐血有效 。
(6)大蒜兩頭,搗為泥,敷兩足心,4小時(shí)貼1次 , 連貼2次,有止吐血作用,忌喝酒 。
5.驗(yàn)方療法適用于小量吐血,可酌情選用以下驗(yàn)方:
【關(guān)于嘔血急救有哪些注意事項(xiàng) 關(guān)于嘔血急救有哪些注意事項(xiàng)視頻】(1)大、小薊炭100克 , 水煎溫服,適用于胃熱引起吐血 。
(2)鮮側(cè)柏葉25克,水煎服:地榆50克,水煎服,白苧麻根50~75克,水煎服;鮮梔子50克,水煎服,均有治吐血作用 。
(3)鮮生地100克,鮮藕節(jié)2個(gè) , 同搗爛取汁,冷飲 , 用于吐血及一切出血癥 。
(4)生地黃50克,茅根50克 , 藕節(jié)25克,水煎溫服,適用于肝郁胃熱、血熱妄行引起的吐血 。
6.本節(jié)4~5兩條,適于輕微嘔血患者,無(wú)論止血與否,均應(yīng)隨即送病人去醫(yī)院診治 。
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