參保人在已實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的地區(qū)就醫(yī)的,應當持卡(碼)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,原則上不再接收醫(yī)療費用零星結(jié)算申請 。
因門診急診、門診慢特病及因急診在異地定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,因客觀原因無法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,可申請零星報銷,辦理流程如下:
(一)住院病人須持醫(yī)院收費有效票據(jù),費用清單,出院記錄(診斷材料) 。屬于意外傷害情形的,須提供病歷復印件、第三方賠付材料(或個人書面承諾書);門診(含普通門診、門診慢特病)病人須持醫(yī)院收費有效票據(jù),費用清單 。
(二)各級醫(yī)保中心受理審核,材料齊全的10個工作日內(nèi)辦理完結(jié) 。對材料不全的,一次性告知需補齊的材料 。
(三)各級醫(yī)保中心按規(guī)定審核結(jié)算后,將報銷醫(yī)療費用撥付至參保人員社保卡(金融區(qū)) 。
【濰坊異地就醫(yī)無法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的費用怎么報銷?】
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