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向大家介紹女性順產(chǎn)后尿失禁的原因和治療方法 。婦女順產(chǎn)后尿失禁是怎么回事?很多婦女患有尿失禁的情況,每當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大笑、般重物、跑步等活動均有尿溢出 。但是很多婦女因?yàn)樾睦碜饔茫辉敢飧嬖V別人而是一個人默默忍受 。下面向大家介紹女性順產(chǎn)后尿失禁的原因和治療方法 。
女性分娩后易出現(xiàn)尿失禁不管是男性還是女性,隨著年齡的增長,都有可能出現(xiàn)膀胱松弛的不適癥狀,也就是通常所說的“尿失禁” 。這樣的難言之隱折磨很多人,有些人不能做公交車顛簸,一顛簸就會有尿意出來;有些人不能大笑,一笑也會有尿失禁現(xiàn)象;到最后,連走路都可能會有尿意出現(xiàn) 。由于長期影響患者的生活質(zhì)量 , 嚴(yán)重影響著患者的心理健康,所以尿失禁又被稱為“不致命的社交癌” 。
西醫(yī)觀點(diǎn):“吊帶”置入可糾正尿失禁問題
采訪專家:南醫(yī)大二附院泌尿外科主任 衛(wèi)中慶
門診上接診的尿失禁患者普遍有個共同點(diǎn):頻繁上廁所、不敢喝水 , 應(yīng)酬時變得越來越不自信 。但患者普遍求治意識不強(qiáng)、羞于啟齒或認(rèn)為無關(guān)緊要 , 所以該病的實(shí)際就診率卻很低 。
在分類上 , 尿失禁可以分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和功能性尿失禁三種,其中以壓力性尿失禁最為普遍 。而且,在尿失禁的患者中,女性患者又占據(jù)了很大一部分 。數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,我國女性尿失禁的患病率為31%,但其中只有7%的人到醫(yī)院就診 。
女性為什么容易出現(xiàn)尿失禁的問題?原來是盆底功能障礙“惹的禍” 。女性盆底功能障礙又稱為盆底缺陷或盆底支持組織松弛 , 是各種原因?qū)е碌呐璧字С直∪酰M(jìn)而盆腔臟器移位連鎖引發(fā)其他盆腔器官的位置和功能異常 。表現(xiàn)為下尿路功能障礙、器官脫垂、性功能障礙、排便異常和盆腔疼痛 。其中下尿路功能障礙主要包括尿失禁、尿頻、尿急、夜尿、排尿延遲、中斷、費(fèi)力、尿不盡感、尿潴留 。女性要經(jīng)歷懷孕、分娩這一系列過程,在此過程中很容易發(fā)生骨盆底肌肉、神經(jīng)受損,導(dǎo)致對尿道的控制力減弱,日后在腹壓力突然增大時,就會更容易出現(xiàn)“漏尿”現(xiàn)象 。
近年來國外學(xué)者推出一種的尿道中段“吊帶”(TVT,TVTO)新術(shù)式,其采用的吊帶材料為人工合成制品 , 僅需在陰道前壁及恥骨上作很小的切口,將吊帶置入 , 將患者松弛的尿道托起,從而最大限度糾正患者的失禁問題 。是否手術(shù)還要依據(jù)患者的困擾度來決定,通常患者會先接受康復(fù)治療,若無效之后再進(jìn)行手術(shù) , 但如果輕、中度的尿失禁患者感到非常困擾,那么也可以選擇手術(shù) 。
尿失禁病情較重的患者,建議到醫(yī)院接受諸如盆底康復(fù)器輔助盆底肌鍛煉、盆底肌電療法、生物反饋療法等一系列綜合治療 。推薦兩種康復(fù)鍛煉的方法:
1、盆底肌肉鍛煉 。指患者有意識地對肛提肌為主的盆底肌肉進(jìn)行自主性收縮、鍛煉,以便提高控尿能力 。I型肌鍛煉:緩慢收縮陰道及肛門,達(dá)最大力持續(xù)至少5-10秒,緩慢放松,持續(xù)5-10秒反復(fù)做10-15分鐘 , 或每天100-200次左右(可分次進(jìn)行);II型肌鍛煉:最大力快速收縮陰道及肛門后立即放松,連續(xù)收縮——放松3-5次 , 再放松,持續(xù)10-15分鐘 。
2、膈肌訓(xùn)練 。吸氣松腹,自然呼吸2-3次;緩慢用力收腹、呼氣;屏住呼吸,腹部不動;繼續(xù)保持收腹,緩慢擴(kuò)胸抬膈?。黃療⑴璧準(zhǔn)∈賬酰換郝縷豢梢苑錘炊啻謂? ,每天15-30分鐘;注意屏氣時間隨個人體質(zhì)狀況而定,一般2-3秒,有心腦血管疾病者不宜過度屏氣 。
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