2023年聊城居民醫(yī)保報(bào)銷待遇如下：
以下內(nèi)容來源于2022年9月15日茌平區(qū)醫(yī)保局賬號(hào)發(fā)布
1、住院費(fèi)用醫(yī)療待遇：
符合門診慢性病種的門診醫(yī)療費(fèi)用按 65%的比例報(bào)銷，不設(shè)起付線，市外就醫(yī)首先自負(fù)10% 。一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，惡性腫瘤的門診放化療、腎功能衰竭透析治療、器官移植患者的抗排異治療、白血病、血友病、重性精神疾病門診醫(yī)療費(fèi)與住院醫(yī)療費(fèi)最高支付限額累計(jì)計(jì)算，共計(jì)12萬元;其它病種門診醫(yī)療費(fèi)最高報(bào)銷1萬元 。
3、普通門診待遇：
在一個(gè)年度內(nèi)，參保居民門診統(tǒng)籌累計(jì)支付限額僅限當(dāng)年使用，一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)最高報(bào)銷限額為200元，日?qǐng)?bào)銷限額在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等門診協(xié)議單位不超過50元，在村級(jí)衛(wèi)生室不超過25元 。參保學(xué)生因意外傷害在校發(fā)生的門診急診醫(yī)療費(fèi)用，超過100元以上的部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷90%，在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)最高報(bào)銷限額1000元 。
4、高血壓、糖尿病(簡稱“兩病”)具體標(biāo)準(zhǔn)：
“兩病”患者在二級(jí)及以下協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥，政策范圍內(nèi)藥品費(fèi)用，醫(yī)保基金支付比例為60% 。單純高血壓和糖尿病(不使用胰島素治療)患者，醫(yī)保基金年度最高支付限額分別為300元、400元，糖尿病(用胰島素治療)和“兩病”同時(shí)患的患者，醫(yī)保基金年度最高支付限額均為600元 。
5、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：
【2023年聊城合作醫(yī)療報(bào)銷比例是多少 2023年聊城合作醫(yī)療報(bào)銷比例】居民大病保險(xiǎn)范圍與居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接，個(gè)人無需另行繳費(fèi)，具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：起付線為1.1萬元，個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.1萬元以下部分不給予補(bǔ)償;個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.1萬元(含1.1萬元)以上、10萬元以下部分給予 60補(bǔ)償，10萬元(含10萬元)以上、20萬元以下部分給予65補(bǔ)償;20萬元(含20萬元)以上、30萬元以下的部分給予70的補(bǔ)償;30萬元以上的部分給予75補(bǔ)償，一個(gè)醫(yī)療年內(nèi)居民大病保險(xiǎn)每人最高給予40萬元的補(bǔ)償 。
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