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平安佛醫(yī)保報(bào)銷范圍 平安佛醫(yī)保理賠申請(qǐng)全指南( 二 )


相關(guān)材料有:
①《“平安佛醫(yī)保”惡性腫瘤自費(fèi)藥使用資格申請(qǐng)表》 。
②被保險(xiǎn)人身份證件(若被保險(xiǎn)人是未成年人,需同時(shí)提供法定監(jiān)護(hù)人身份證件和關(guān)系證明;若是受托人,需同時(shí)提供受托人身份證件、授權(quán)委托書(shū))
③門(mén)(急)診病歷/住院病歷/疾病診斷證明(住院病歷含病案首頁(yè)、入院記錄、岀院小結(jié)、影像檢查報(bào)告、初次確診罹患相關(guān)疾病的病史材料) 。
④病理診斷報(bào)告 。
⑤免疫組化/基因檢測(cè)報(bào)告 。
⑥藥品處方(影像件、復(fù)印件) 。
⑦保險(xiǎn)公司認(rèn)為與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它材料 。
⑵線上申請(qǐng):
①手機(jī)應(yīng)用市場(chǎng)/平安好福利官網(wǎng)下載、安裝好平安福利APP,使用被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼、手機(jī)號(hào)注冊(cè)賬號(hào) 。
②注冊(cè)登陸好福利APP后,依次點(diǎn)擊首頁(yè)—保險(xiǎn)—特藥申請(qǐng)—自助申請(qǐng)/待代辦申請(qǐng),根據(jù)提示填寫(xiě)資格申請(qǐng)信息及拍照上傳資格申請(qǐng)材料 。
③理賠案件審核過(guò)程中可通過(guò)—保險(xiǎn)—特藥申請(qǐng)—特藥申請(qǐng)記錄—查看案件審核進(jìn)度,提示問(wèn)題件則按提示補(bǔ)充所需資料 。
7、惡性腫瘤自費(fèi)藥資格審批:
⑴如果審核未獲通過(guò),本產(chǎn)品不承擔(dān)給付惡性腫瘤自費(fèi)藥費(fèi)用理賠款的責(zé)任 。
⑵如果審核通過(guò),我司會(huì)在受理后將審批結(jié)果通知資格申請(qǐng)人;或關(guān)注“平安佛醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào),依次點(diǎn)擊理賠須知→特藥資格申請(qǐng)→自助申請(qǐng),查看審批結(jié)果 。
提示:申請(qǐng)通過(guò)后,中途如有更換惡性腫瘤自費(fèi)藥需重新申請(qǐng)資格 。
8、惡性腫瘤自費(fèi)藥理賠申請(qǐng):
被保險(xiǎn)人憑基本醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)可的二級(jí)甲等及以上定點(diǎn)公立醫(yī)院的指定專科醫(yī)生開(kāi)具的惡性腫瘤自費(fèi)藥處方在指定藥店購(gòu)買(mǎi)惡性腫瘤自費(fèi)藥后,可攜帶理賠相關(guān)材料至平安佛醫(yī)保理賠受理網(wǎng)點(diǎn)理賠 。
相關(guān)資料有:
⑴理賠申請(qǐng)書(shū);
⑵被保險(xiǎn)人身份證件(若被保險(xiǎn)人是未成年人,需同時(shí)提供法定監(jiān)護(hù)人身份證件和關(guān)系證明;若是受托人,需同時(shí)提供受托人身份證件、授權(quán)委托書(shū));
⑶本次就診的門(mén)(急)診病歷/住院病歷/疾病診斷證明;
(住院病歷含病案首頁(yè)、入院記錄、岀院小結(jié)、影像檢查報(bào)告);
⑷藥品處方(影像件、復(fù)印件);
⑸藥品發(fā)票、費(fèi)用清單;
⑹受益人銀行賬戶;
【平安佛醫(yī)保報(bào)銷范圍 平安佛醫(yī)保理賠申請(qǐng)全指南】⑺保險(xiǎn)公司認(rèn)為與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它材料;

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