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天津7月1日起醫(yī)保個人賬戶實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)功能

最新:天津醫(yī)保個人賬戶實(shí)現(xiàn)“家庭共濟(jì)”功能
天津醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)功能將自7月1日起正式實(shí)施 。
2022年7月1日起 , 天津市正式啟動醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)功能 。職工基本醫(yī)療保險參保人通過綁定自己的親屬(配偶、父母、子女) , 可將醫(yī)保個人賬戶余額用于支付上述家屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)診療 , 或在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 , 今后還將探索實(shí)現(xiàn)用于繳納居民醫(yī)保、長期護(hù)理保險的個人繳費(fèi)等功能 , 實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì) 。

哪些參保人員有醫(yī)保個人賬戶:
我市居民醫(yī)保參保人員是不設(shè)個人賬戶的 。職工醫(yī)保參保人員是否有個人賬戶取決于所在單位所采取的參保繳費(fèi)模式 。目前 , 我市職工醫(yī)保有兩種參保繳費(fèi)模式:一是統(tǒng)賬結(jié)合模式 , 用人單位按照繳費(fèi)基數(shù)10%、個人按照2%的比例繳費(fèi) , 這也是絕大多數(shù)用人單位所采取的模式;二是大病統(tǒng)籌模式 , 用人單位或個人按照繳費(fèi)基數(shù)的8%繳費(fèi) , 這主要是部分經(jīng)營困難企業(yè)以及個人參保繳費(fèi)人員所采取的模式 。
【天津7月1日起醫(yī)保個人賬戶實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)功能】上述兩種模式下 , 參保人員同等享受門診(含門特)和住院醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保報銷待遇 , 報銷額度、比例等相同 。需要注意的是 , 按照有關(guān)規(guī)定 , 只有在統(tǒng)賬結(jié)合模式下 , 參保職工和退休人員才會建立醫(yī)保個人賬戶 , 大病統(tǒng)籌模式是不建立個人賬戶的 。

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