【近期白肺患者變多了？最新回應！有人感染后沒發燒，雙肺卻已白化…這些情況做個CT很有必要→】焦雅輝說 ， 注意到現在網絡上大家說的“白肺”，有的不是真正的“白肺”，有的也沒有達到一個很嚴重的程度 。多個病原體都可以引發肺部的炎癥，嚴重的時候都可以出現白肺的這樣的一個影像學的表現 。在治療上來講 ， 現在是有成熟的專家共識和治療的方案，經過治療，“白肺”的患者當中有相當一部分還是可以好轉的 。
近期白肺患者變多了？
是新冠導致的嗎？
專家解讀
采訪人員連線同濟大學附屬上海市肺科醫院呼吸監護室副主任醫師張黎、湖北省武漢市第五醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師龔子龍，兩位一線醫生就“白肺”相關問題進行解讀 。
張黎表示，造成白肺的原因有兩個：肺部本身感染 ， 或者身體其他部位感染引發人體炎癥反應，炎癥反應是人體正常生理防御機制的一種表現，但是免疫細胞不僅會殺死病毒，也會對自身臟器造成創傷，從而造成“白肺”現象 。
龔子龍也提醒大家，特別要注意“沉默性缺氧” ， 即“快樂性缺氧病”的發生 。患者沒有胸悶氣短等臨床癥狀，但事實上肺部已經嚴重缺氧了，這種現象多發于老年人 。他建議 ， 尤其是有基礎疾病的患者和老年人，家中應該常備一個“血氧儀” ， 及時監測氧飽和度 ， 一旦發現靜息狀態下的血氧飽和度低于93%，應該及時就醫 。
至于新冠會否導致白肺，兩位專家認為，新冠的確會對人肺部造成影響 ， 但是造成白肺的概率不是很高 。
新冠導致白肺嗎？
采訪人員：導致白肺的原因是什么？
龔子龍（湖北省武漢市第五醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師）：“白肺”一般是指重癥肺炎患者在X光檢查下的表現 ， 肺部顯影呈一大片的白色狀而得名 。形成白肺一般都預示著肺部有被炎癥所浸潤 。臨床表現為胸悶氣短、呼吸不暢 。白肺患者的血氧飽和度是比較低的，會導致嚴重缺氧的結果；主要由肺部細菌感染或人體炎癥反應所致 。
張黎（同濟大學附屬上海市肺科醫院呼吸監護室副主任醫師）：造成白肺的原因有兩個：肺部本身感染，或者身體其他部位感染引發人體炎癥反應，炎癥反應是人體正常生理防御機制的一種表現，但是免疫細胞不僅會殺死病毒，也會對自身臟器造成創傷，從而造成“白肺”現象 。具體來說，人體內的炎癥因子大量滲出后，會導致肝、腎、肺等血供豐富的臟器受損，最主要是表現為肺泡上皮的細胞，以及肺泡間隔的毛細血管內皮受損，這又會導致在毛細血管內的某些組織間液大量滲漏，導致肺水腫 ， 還有一部分組織間液會直接滲透到肺泡里，形成肺透明膜的改變，從而導致白肺的發生 。
采訪人員：為什么近期白肺患者逐漸增多？是新冠導致的嗎？
龔子龍：新冠和肺炎，甚至白肺之間的因果關系，現在還沒有一個確切答案，但是從現象來說，新冠病毒確實會對患者肺部造成影響，我前段時間參加某個全國會議 ， 各地專家也在討論這個話題 。
就我接觸下來，大部分新冠患者都為輕癥 ， 重癥多發于老年人和有基礎疾病的人 。比如我一天看大概150個病人，白肺患者大概只有兩三例 。今年（2022年）10月我們醫院派我去武漢市金銀潭醫院支援，因為那段時間還未完全放開，所以其實老人和小孩這兩部分較脆弱的群體大面積接觸和感染病毒的概率較小，得病的主要是年輕人，所以那段時間患者病癥沒有這么嚴重 。最近我觀察認為，新冠病毒不僅會入侵人體上呼吸道，對下呼吸道似乎也會造成影響 ， 造成“白肺”現象 。相對來講 ， 對年輕人的影響還是較小的，有基礎疾病的患者 ， 尤其是有慢性阻塞性肺炎、結構性肺病、糖尿病、肥胖癥等疾病的患者，受到的影響會更大 。
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