過去一周,是徐慧從業30多年來見過最混亂的時候 。“下午五點多,天已經全黑了,我下班路過發熱門診,還有數百號人在寒風里排隊 。隊伍從門診大樓一直排出來,在醫院前繞了好幾圈 。”
除了病人數量的激增,更嚴重的問題是醫護人員也在短時間內集中倒下 。徐慧說:“我們有不少同事被抽調了去了方艙醫院,還有不少其他科室抽調人員支持發熱門診 。發熱門診的醫生都是閉環管理,幾乎是一班一班的人 (醫護) 送進去,再一班一班地感染 。”
前述滄州市醫生透露,解封之前,科室是要求做二級防護,包括穿一次性的手術衣、戴帽子、N95的口罩面屏,現在全面放開之后,防護等級降下來了 。要求不能領面屏,不穿隔離衣 。“我不知道這是和防護物資供應有關,還是和降防護有關 。我們科里大夫現在至少感染到百分之七八十了 。”
雖然醫生大多中招了,但滄州并未出現醫療資源擠兌現象 。“新十條”下發之前,該市經歷了兩個月的封城,很多醫護人員那時都陽了 , 等到真正開放 , 這批醫生已經康復了 , 實現了錯峰陽 。“我們科現在陽了就能休息 , 好了再來上班 , 現在能穩定上班的人有一半 。”
湖北某縣城的一位醫務工作者告訴《財經十一人》 , 醫院的發熱門診接診數量確實明顯上升,沒放開之前發熱門診一天接待10多人,放開之后逐漸增多至一天200多人的接診量 。
不過醫院應對沒有問題,發熱門診分為普通診室、特殊診室、兒童診室分別應對,還有十余個留觀病房,總的來看,目前還沒有出現醫療擠兌 。
這家醫院的用藥也并不短缺,在未放開之前的庫存儲備就比較充足,剛剛放開之后,馬上加大了采購力度 。
醫院有約三分之一的工作人員已上報陽性,本周開始醫院提倡輕癥和無癥狀醫務人員堅持工作 , 其中陽性醫務人員就只在陽性病區工作 。醫院也開啟了團隊輪換值班的安排,萬一一組人全部病倒,安排另一組頂上 。
一名該醫院的醫務人員介紹,2020年初,縣里的確不具備收治新冠患者的條件,舊的傳染病房設置不夠規范,床位也只有20多張 。但2020年底,當地醫院新開工了傳染病樓,到今年12月剛剛投入使用,有150張床位 。目前 , 新的傳染病樓收治了10余名新冠陽性病人 。
不是所有醫院都有條件做好陽性患者的隔離治療,醫護人員和其他患者自然也增加了被感染的風險 。為了防止被傳染,大多數居民如果有藥,發燒不是太嚴重,一般都不會到醫院 。大多數城市的發熱門診只是在“新十條”發布的一周后出現過病人暴漲的情況 , 其他科室幾乎沒有病人 。

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云南省宣威市求實醫院為患者免費提供的預防新冠的中藥 。照片由受訪者提供

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各地都缺退燒藥
《財經十一人》發現,調配不均、過度囤藥、物流不暢、原材料供應對藥企的瓶頸作用,共同導致了中小城市退燒藥供應不足 。
前述彭澤縣藥店老板說,退燒藥斷貨很久了,“新十條”后大概2-3天,藥就沒了 。之前訂藥的渠道被政府接管了,政府采購后統一調配,但是她和其他幾家藥店都沒有收到調配通知 。“我們好像被遺忘了 。”
除了正常的訂藥渠道,她還能找到一些高價進藥的渠道,但她不愿意進貨,因為大家對于目前退燒藥的價格都非常清楚 , 高價進來的藥,如果賣得貴,很快會有人舉報 。如果按照常規價來賣 , 就是虧本 。
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