江蘇省2020年中職學(xué)業(yè)水平考試考生健康狀況申報(bào)及承諾書:點(diǎn)擊下載
姓名
性別
準(zhǔn)考證號(hào)
身份證號(hào)
本人手機(jī)號(hào)碼
居住
地址
省市(區(qū)/縣)
凡10月24日后 , 有江蘇省外旅居史的參考考生請(qǐng)?zhí)顚懸韵滦畔ⅲ?br />
來(lái)蘇時(shí)間:月日;來(lái)蘇參考乘坐的交通工具(飛機(jī)、高鐵、輪船、自駕等):; 班次號(hào):;
健
康
狀
況
是否是既往感染者(確認(rèn)病例或無(wú)癥狀感染者) 。
是□
否□
本人從考試當(dāng)天前14天內(nèi)是否接觸過(guò)新冠肺炎確診病例、疑似病例或無(wú)癥狀感染者 。
是□
否□
本人從考試當(dāng)天前14天內(nèi)是否有國(guó)內(nèi)疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或國(guó)(境)外旅居史 。
是□
否□
本人從考試當(dāng)天前14天內(nèi)是否有干咳、乏力、咽痛、腹瀉等相關(guān)癥狀 。
是□
否□
體
溫
自
我
監(jiān)
測(cè)
登
記
序號(hào)
日期
體溫
序號(hào)
日期
體溫
考前第14天
10月24日
考前第7天
10月31日
考前第13天
10月25日
考前第6天
11月1日
考前第12天
10月26日
考前第5天
11月2日
考前第11天
10月27日
考前第4天
11月3日
考前第10天
10月28日
考前第3天
11月4日
考前第9天
10月29日
考前第2天
11月5日
考前第8天
10月30日
考前第1天
11月6日
考
生
承
諾
鄭重承諾:
本人填報(bào)、提交和現(xiàn)場(chǎng)出示的所有信息(證明)均真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、有效 。如有不實(shí) , 本人愿承擔(dān)由此引起的一切后果及法律責(zé)任 , 接受相應(yīng)懲處 。
考試期間 , 嚴(yán)格遵守考場(chǎng)紀(jì)律 , 服從現(xiàn)場(chǎng)工作人員管理及疫情防控工作安排 。考試過(guò)程中如出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等身體不適情況 , 我愿自行放棄考試或遵守考試工作人員安排到指定區(qū)域考試 。
考生簽名:
【江蘇省2020年中職學(xué)業(yè)水平考試考生健康狀況申報(bào)及承諾書】考試時(shí)間:2020年月日
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