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新冠是否應回歸乙類管理？張伯禮：條件日趨成熟 適時有序調整

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新冠是否應回歸乙類管理？張伯禮：條件日趨成熟 適時有序調整

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近日，有專家表示，目前奧密克戎變異株雖然傳染性變強，但毒力變弱，病死率已大大降低，98%以上的感染者屬于無癥狀及輕癥患者，從病毒及疾病特點看，當下再延續甲級管理的模式并不適宜 。
【新冠是否應回歸乙類管理？張伯禮：條件日趨成熟 適時有序調整】對此，中國工程院院士張伯禮表示，新冠肺炎回歸乙類管理的條件日趨成熟，但降級管控的舉措是疫情防控的重大調整，應堅持穩中求進、走小步不停步，適時有序作出調整 。
新冠肺炎回歸乙類管理調整趨勢明顯
2020年1月，基于當時對新冠肺炎的病原學、流行病學、臨床特征等方面的認識，經國務院批準同意，國家衛健委發布公告，將新冠肺炎納入法定傳染病乙類管理，采取甲類傳染病的預防、控制措施 。
“現在看來 ， 當時的決策依然是明智果斷的，避免了數億人被感染，挽救了數十萬計生命，為疫苗、藥物研發、積累治療經驗贏得了時間，為新冠肺炎疫情防控取得階段性成果奠定了堅實基礎 。”12月7日，中國工程院院士張伯禮對科技日報采訪人員說 。
張伯禮表示，在全球流行近3年后，隨著病毒的不斷變異，其致病力逐漸減弱趨勢明顯 。根據11月28日召開的國務院聯防聯控機制新聞發布會公布的數據，奧密克戎變異株及其進化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力 ， 相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱 。如本輪疫情廣州市累計報告新冠肺炎本土感染者16.27萬例，無癥狀感染者占感染者總數約9成，重癥、危重癥僅4例，無死亡病例 。
“從病毒及疾病特點看，當下延續甲級管理的必要條件已經明顯逐漸減少 。”張伯禮院士表示 。
近期，在防疫二十條優化管控措施落實后 ， 全國多地已取消拉網式核酸篩查，部分地區取消陽性集中隔離或者允許密接居家隔離等方式 ， 是按照傳染病乙級管理的思路來進行調整的，但與新冠肺炎甲級管理規定下產生了一些沖突，比如，在治療重癥患者中，到底是先查新冠，還是先搶救疾病 。
“新冠肺炎是否繼續按照甲類傳染病管理需要進行重新考量，如何調整更符合統籌疫情防控和經濟社會發展的要求 。”張伯禮院士認為，綜合來看，新冠肺炎回歸乙類管理的條件日趨成熟 。
新冠肺炎回歸乙類管理需走小步不停步、穩中求進
自2020年初開始實施的嚴格的傳染病甲類防控措施，國家也正在逐步調整 。張伯禮院士認為，對照傳染病防治要求，當前的防控措施，也正體現出乙類管理的特征 。
據介紹，傳染病管理方式的主要依據來自傳染病的傳染性和致病力 。對于傳染性強、致病力強、病死率高的傳染病，一般歸為甲類或乙類甲級管理，管控措施一般是采取強制性隔離、疫區封鎖等；對于致病力強、病死率高，但傳播能力有限，對社會造成一定危害的傳染?。?歸為乙類；對于傳染性強、致病力弱、病死率低的傳染?。?一般歸為丙類 。
經過近三年的抗疫，我國醫療衛生和疾控體系經受住了考驗，擁有有效的診療技術和藥物特別是中藥，全人群疫苗完全接種率超過90%，群眾的健康意識和素養明顯提升，加上奧密克戎病毒致病力在減弱，為進一步優化完善防控措施創造了條件 。
“將新冠肺炎回歸到乙級管理，可以將大量的醫療資源從方艙醫院中釋放出來 ， 回歸到正常的診療中；在搶救新冠患者中，可以將精力重點放在重點人群上；也可以為未來進一步優化防控措施提供一定的法律依據，做到有法可依 。”張伯禮院士說 。

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