問:大連居民醫保和職工醫保門診報銷比例一樣嗎?
答:不一樣,職工醫保門診報銷待遇高一些 。
居民醫保門診報銷比例:
報銷比例按醫院級別確定:醫療機構級別越低,支付比例越高 。一級醫院和基層醫療機構的報銷比例最高,達到60% 。二級醫院報銷比例為55% 。三級醫院的報銷比例為50% 。
另外,對與家庭醫師簽約升級服務包,并在簽約的醫療機構就診,報銷比例再提高5個百分點 。
比如說,城鄉居民醫保參保人員如果和家庭醫師簽約升級服務包,報銷比例能達到65%(60%+5%) 。
職工醫保門診報銷比例:
報銷比例按醫院級別確定:醫療機構級別越低,支付比例越高 。一級醫院和基層醫療機構的報銷比例最高,達到70% 。二級醫院報銷比例為60%,三級醫院的報銷比例為50% 。另外,對家庭醫生簽約和退休人員分別還有傾斜政策:與基層醫療機構的家庭醫生簽約升級服務包,并在簽約的醫療機構就診的,報銷比例再提高10個百分點;享受退休待遇人員的支付比例提高5個百分點 。
【大連居民醫保和職工醫保門診報銷比例一樣嗎】比如說,退休人員如果與家庭醫生簽約升級服務包,報銷比例能達到85%(70%+10%+5%) 。
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