乙肝的癥狀有哪些你知道嗎

2026-04-27 小知識

黃疸肝臟是膽紅素代謝的中樞，由于膽紅索的攝取、結合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變，應留意區別。當血液中膽紅素濃度繼續增加.可引起眼睛、皮膚黃染，稱作黃疸。由于膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積于皮膚，刺激末梢神經，引起皮膚瘙癢。黃疸型肝炎病人都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃，逐日加深，濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發黃。尿的顏色越黃，說明肝細胞破壞越重，病情好轉尿色逐漸恢復正常。
2 精神不佳乏力、體力不支，輕易疲憊。其原因可能是肝功能受損，進食減少，食品消化吸收障礙，營養物質攝入不足。另一方面是由于肝臟炎癥肝功能受損，消耗增加，已攝入的物質不能充分代謝，滿無法足機體的需要。第三個方面可能是乙型肝炎引起的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，失眠、多夢等都可能與此有關。
3 肝脾腫大由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積，乙型肝炎常有肝臟腫大。假如慢性炎癥期不愈，反復發作.肝內纖維結締組織增生，肝臟質地變硬。晚期由于大量肝細胞破壞，纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟多無明顯腫大，以后可因脾臟網狀內皮系統增生，以及門靜脈高壓、脾臟淤血，引起脾臟腫大，持續性進行性脾臟腫大多提示肝硬化。
4 食欲減退，惡心厭油肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食品消化所必須的。肝炎時，膽汁分泌減少，影響食品的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙，導致胃腸道的充血水腫，影響食品的消化和吸收。
5 肝區疼痛肝炎病人經常訴說肝區痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的脹痛、鈍痛或針刺樣痛，活動時加劇，但多數疼痛不劇烈;有時左側臥位時疼痛減輕。其原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大，使肝被膜張力增大所致，或者炎癥波及肝臟韌帶及其四周的紐織;另外患肝炎時病毒也經常累及膽囊及膽道系統，引起膽囊膽道及其四周的炎癥。也有病人初患病時無肝區痛，一且確診肝炎后，經常訴說肝區不適及肝區痛，這可能是精神因素的關系。對持續疼痛長期不緩解者，應認真檢查以排除其他原因。假如疼痛劇烈，還要留意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。
6 肝外表現【乙肝的癥狀有哪些你知道嗎】慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱肝病面容。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴張的形如蜘蛛的毛細血管團稱蜘蛛痣，其他部位也可出現。男性可出現勃起功能障礙，對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛和乳房發育，偶可誤診為乳腺癌;女性可出現月經失調、閉經、性欲減退等。這可能與肝功能減退，雌激素滅活減少，體內雌激素增多有關。
7 肝纖維化慢性乙肝炎癥長期不愈，反復發作，肝內纖維結締組織增生，而其降解活性相對或絕對不足，大量細胞外基質沉積下來形成肝纖維化。如果肝纖維化同時伴肝小葉結構的破壞(肝再生結節) ，則稱為肝硬化。臨床上難以將兩者截然分開，慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個連續的發展過程。

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