
生命的奇跡在于 , 一個生命能孕育新的生命 , 有人說子宮最重要 , 因為她孕育了生命 , 也有人說卵巢很重要 , 因為她才有了受精的可能 , 如果發現卵巢囊腫該怎么辦?
卵巢組織復雜 , 卵巢組織珍貴 。 如果卵巢上長了囊腫 , 需要注意以下幾個問題 。
是良性還是惡性?
注意發現和預防卵巢囊腫的并發癥 。
如卵巢囊腫扭轉、破裂 , 對懷孕的影響 。
— 良惡難辨 , 但有跡可循 —
卵巢腫瘤的分類繁雜 。 有良性 , 交界性 , 惡性之分 。 在腫瘤的性狀上又分為囊性 , 囊實性 , 實性 。 并不是所有的卵巢囊腫都是良性 , 所以在診斷上就不能馬虎大意 , 也不能草木皆兵 。
— 時有時無 , 也算腫瘤? —
【發現卵巢囊腫怎么辦】如卵巢的濾泡囊腫和黃體囊腫 。 是育齡期婦女最常見的卵巢瘤樣病變 。 濾泡囊腫是由于卵泡沒有排卵 , 或排卵不完全 , 卵泡液未被吸收形成 , 有時左右側卵巢輪流出現 。
黃體囊腫是因排卵后形成的黃體持續存在或伴有出血 , 吸收不良而成 。 這兩種情況都屬于卵巢生理性囊腫 。 在不孕癥患者中較為多見 。 一般觀察1-3個月或服避孕藥2~3個月后可自行消失 。
— 卵巢囊腫 , 多為良性 —
一般來說 , 囊性的卵巢腫瘤多為良性 。 如卵巢的成熟畸胎瘤 , 子宮內膜異位囊腫(巧克力囊腫)等 。
也有的卵巢囊腫可以由良性變為惡性 。 雖然惡變率不高(發生率約 0 .7 -10 %左右) , 也不容忽視 。 如子宮內膜異位癥 , 可惡變為子宮內膜透明細胞癌和子宮內膜樣癌(發生率<1%) 。
卵巢囊腫的惡變無特異性癥狀 。 雖然如此 , 定期查體 , 對實性或囊實性、或直徑大于8cm的卵巢包塊積極處理 , 是非常有必要的 。
— 等待觀察 , 還是積極治療?—
并不是所有的卵巢囊腫都需要馬上手術 。
對于生理性囊腫可以暫觀察 , 對于有惡性傾向卵巢腫瘤一經發現 , 應行手術 。 其的目的是:明確診斷 , 切除腫瘤 , 解除并發癥 , 如果是惡性的話 , 要進行手術分期 。
卵巢囊腫在觀察的過程中 , 要注意發現并發癥 。 如卵巢囊腫扭轉 , 破裂 , 感染 , 惡變 。
對于某些有特異性體征的卵巢囊腫 , 如子宮內膜異位囊腫 , 不必須馬上手術 。 尤其是對于有生育要求的不孕患者 , 應由醫生綜合分析后 , 個體化處理 。
— 卵巢囊腫 , 能懷孕嗎? —
卵巢囊腫是否影響生育要分情況 , 卵巢囊腫并不一定影響懷孕 。 有不少女性是在懷孕后才發現有卵巢囊腫的存在 。 在決定分娩方式時卵巢囊腫也不是剖宮產的絕對指證 。
但有的卵巢囊腫確實與不孕有關 。 如果囊腫比較小 , 對排卵功能沒有影響 , 那就不會影響懷孕 。 有一部分 , 比如囊腫很大 , 占據了整個卵巢的位置 , 卵巢皮脂很薄 , 而且有一部分腫瘤可以分泌一些激素 , 影響卵巢的排卵功能和發育 , 這就會影響生育了 。 再有就是卵巢巧克力囊腫 , 因為有類似惡性腫瘤的行為方式(播散 , 侵蝕 , 種植) , 造成盆腔黏連 , 影響輸卵管功能而導致不孕(當然 , 也還有更深層的原因) 。
總之 , 卵巢囊腫不大 , 問題不少 。 在診斷檢查時應積極 , 在治療處理上應嚴格掌握適應癥 。
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