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早產兒腦癱如何早期干預

小知識


早產兒腦癱如何早期干預



1 早產兒腦癱如何早期干預【早產兒腦癱如何早期干預】主動運動訓練 按照嬰兒運動發育規律 ， 根據寶寶的月齡 ， 做俯臥抬頭、拉坐、翻身、爬、站和走的強化主動運動訓練 。 需要強調的是 ， 為早產兒進行主動運動訓練 ， 需要一定的強度 。
在嬰兒覺醒狀態下 ， 進行以下訓練：
1、俯臥位抬頭訓練
早產兒從胎齡滿40周(從預產期計算)開始 ， 在吃奶前1小時、空腹覺醒狀態下 ， 俯臥在床上 ， 家長用語言和玩具逗引小兒抬頭 ， 每次約10分鐘 ， 每日4～6次 。 也可讓寶寶俯臥在母親胸腹部 ， 母親通過和寶寶對視、說話 ， 逗引寶寶抬頭 。
拉坐訓練 這項訓練有利于頭頸部肌力發展 。 嬰兒平臥位 。 成人拇指放在嬰兒手心(嬰兒會抓住手指) ， 扶住嬰兒的前臂 ， 使嬰兒從仰臥位慢慢拉起成坐位 。 同時說“坐起來” 。 嬰兒頭開始后垂 。 由于頸部肌力發展 ， 頭會和身體一起起來 。
2、引導翻身
寶寶3～4個月時 ， 家長可用玩具引導寶寶翻身 ， 可以給他們以適當幫助 ， 每日至少7～8次 。
3、平衡訓練
將小兒仰臥位放置在被單上 ， 兩位家長分別抓住被單兩頭進行左右搖蕩 ， 每日2～4次 。 有助緩解小兒肌緊張 ， 促進平衡機制的建立 。
4、抓握訓練
從3～4個月開始 ， 將玩具放在小兒前方手能夠到的地方 ， 誘導寶寶伸手抓物 ， 每日7～8次 。
5、坐位訓練
5～6個月開始讓小兒坐 ， 先靠著坐 。 也可讓小兒雙下肢分開 ， 身體前傾坐 ， 逐漸過渡到獨坐 。 每日5～6次 ， 每次5～10分鐘 。
6、爬行訓練
小兒會翻身后可開始練習爬行 ， 呈俯臥位 ， 前面有成人或玩具逗引 ， 用手頂住足底 ， 助寶寶前爬 。 開始時小兒腹部貼在床面 ， 以后練習時用手支撐著身體、膝部跪著協調爬行 ， 每日累積爬50～100米 。
7、扶站、扶走和獨走
7～9月開始扶站、扶著走;10~月逐漸過渡到獨站和獨走 。 在此期間經常練習蹲下和起立活動 。 每日4～6次 ， 每次5～10分鐘 ， 加強腿部肌肉訓練 。
2 早產兒早期干預會減少腦癱的狀況研究證明 ， 早期干預可預防和減少腦癱的發生 。
早產兒從出院后1～2周開始 ， 在進行全面早期教育(包括認知、語言、交往能力和情感等)的基礎上重點進行運動訓練 ， 如全身按摩和被動體操 ， 并按照嬰兒運動發育規律做俯臥抬頭、拉坐、翻身、爬、站和走的強化主動運動訓練 。
醫生定期檢查 ， 發現姿勢異常、運動落后者做相應的重點康復訓練 ， 目的在于發展正常運動和姿勢 ， 抑制異常運動和姿勢 。 結果顯示 ， 早期干預組比常規育兒組腦癱發生減少了3/4 ， 沒有一例嚴重腦癱患兒 。
3 早產兒出現腦癱的表現有哪些1、運動落后和主動運動減少、正常小兒3個月俯臥位時會抬頭 ， 仰臥位時有踢腿動作 ， 而腦癱患兒很少有這些動作 。 正常小兒4～5個月時雙手能主動伸手觸物 ， 而腦癱患兒上肢活動很少 。
2、肌張力異常、腦癱患兒表現為四肢緊張或松軟 。
3、姿勢異常、腦癱患兒經常頭向后仰 ， 6個月坐位時后倒 ， 兩腿夾緊 ， 把尿和更換尿布困難 。
4、反射異常、正常小兒頭部位置突然放低時會有擁抱反射(如驚嚇一樣的表現) ， 一般6個月以后消失 ， 而腦癱患兒則不會消失 。

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