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拇外翻是最常見的足踝部畸形疾病，在某些地方上也叫大腳骨病。主要表現(xiàn)為大腳趾向外偏斜，同時(shí)伴有內(nèi)側(cè)的突起。

從發(fā)病性別上來看，拇外翻在女性的發(fā)病率多于男性，特別容易發(fā)生于那些愛美女士，這和她們長期穿高跟鞋，或者是前部比較狹窄的鞋子是有關(guān)系；另外，拇外翻的發(fā)生也和遺傳有關(guān)系，在扁平足的患者中常會(huì)伴發(fā)拇外翻。

拇外翻的疼痛通常表現(xiàn)在第一跖趾關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)，也就是說足內(nèi)側(cè)凸起最明顯的部位，如果局部神經(jīng)受到壓迫，還可能會(huì)出現(xiàn)麻木不適的感覺。除此之外，拇外翻還會(huì)引起足部其他位置的疼痛，比如前腳掌的底部，醫(yī)學(xué)名詞叫轉(zhuǎn)移性跖骨痛，這是由於足底的受力點(diǎn)發(fā)生變化引起的；也可以引起其它小腳趾的畸形，因?yàn)楹托拥哪Σ炼鹛弁瓷踔敛灰子系膫冢桓猩跽?，拇外翻可以引起足中部的疼痛，也就是中足關(guān)節(jié)炎。
那麼拇外翻應(yīng)該怎麼治療呢？
1，首先我想說的是，並非所有的拇外翻都會(huì)出現(xiàn)疼痛，沒有癥狀的拇外翻患者一般是可以繼續(xù)觀察，不用進(jìn)行特殊的治療；
2，輕微疼痛常常與穿著不合腳的鞋子有關(guān)，即時(shí)更換前部比較寬敞舒適的鞋子，多可緩解疼痛；
3，如果更換了舒適的鞋子，適應(yīng)了一段時(shí)間，還是不能緩解癥狀，則可以應(yīng)用拇指矯形器，針對(duì)足底疼痛可以選用定制的矯形鞋墊，一般情況下，大部分病人都可以控制癥狀，緩解疼痛；

4 ，對(duì)于經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療，都不能緩解患者的癥狀，而且疼痛嚴(yán)重的影響患者的正常生活的時(shí)候，我們選擇進(jìn)行手術(shù)治療。
拇外翻手術(shù)的目的是為了恢復(fù)足部的外形，以及行走時(shí)的正常的足底應(yīng)力分布，消除疼痛，改善行走功能。由于足部解剖比較復(fù)雜，而且每一位病人又具有各自的特殊性，手術(shù)難度相對(duì)于其它大關(guān)節(jié)來說，具有一定的挑戰(zhàn)性，如同鐘表師傅修理手表和修理座鐘的區(qū)別，對(duì)于足踝專業(yè)的骨科大夫來說，就需要全面地掌握足踝疾病的理論知識(shí)和手術(shù)技術(shù)才能夠做到得心應(yīng)手，對(duì)付各種情況。
拇外翻手術(shù)包括足部的軟組織平衡與骨性結(jié)構(gòu)力線的重排，前者是對(duì)大腳趾周圍韌帶肌腱關(guān)節(jié)囊調(diào)整，后者只是對(duì)大腳趾的骨骼進(jìn)行重新排列，再固定于正常的解剖位置，恢復(fù)正常的力線排列。單純的切除內(nèi)側(cè)的突起是解決不了問題的，有時(shí)候還需要對(duì)其他腳趾進(jìn)行處理。
很多患者擔(dān)心手術(shù)會(huì)對(duì)生活造成很大影響。其實(shí)對(duì)于大部分骨骼質(zhì)量比較好的中老年患者來說，術(shù)后恢復(fù)還是很快的，一般術(shù)后1-2天疼痛可以緩解，可以在專業(yè)術(shù)后鞋的保護(hù)下進(jìn)行行走，術(shù)后6-8周左右，骨性融合以后就可以穿回普通鞋子正常的生活了。