如何判斷幻聽幻覺是否是精神病 幻聽幻覺是精神病嗎


如何判斷幻聽幻覺是否是精神病 幻聽幻覺是精神病嗎


現實生活中,一些人會有發生幻聽幻覺的現象,更有患者自述聽到了“斯大林的指示”……事實上,精神病患者受幻覺支配傷人,或吸毒人員因幻覺造成交通事故的報道時有發生,那么幻聽幻覺究竟是種什么病?
幻覺是指在沒有客觀刺激作用于相應感官的條件下,感覺到一種真實的、生動的主觀體驗,是一種比較嚴重的知覺障礙 ?;糜X多出現在精神病狀態下,正常人在緊張、疲勞、高燒、缺乏睡眠、焦心、飲酒、吸毒時也會引起幻覺 ?;糜X按產生的感覺器官可分為幻聽、幻視、幻嗅、幻觸等 。
由于其感受逼真生動,通常會引起憤怒、憂傷、驚恐、逃避,甚至帶有攻擊性的情緒或行為 。
幻覺形式中幻聽最多,常見于精神分裂癥患者,病人有相應的情緒和行為,如與幻聽對話、在耳中塞棉花,有時患者會聽到命令性幻聽而出現自傷或沖動行為 。如有患者聽到有聲音讓他“去死”,就用頭撞門 。
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幻視常見于精神分裂癥患者或嚴重感染、中毒所致的精神障礙患者,酒精依賴患者在停酒后出現戒斷反應時也會出現幻視 。患者常陳述看到床上有小動物,或輸液時說輸液器里有蟲子,有時也會幻視到怪物猛獸而感到恐懼 。
幻嗅在臨床中較為少見,常見于精神分裂癥患者 ?;颊叱D苈劦揭恍﹨拹旱臍馕?,如血腥味、臭味、煤氣味,并因此拒食 。有些患者認為這些氣味被有意放進室內,企圖謀害他 。
通常情況下,出現嚴重幻覺建議馬上到醫院檢查、治療,避免發生傷人、出走或自殺等意外 。對出現幻覺的患者,改變環境、分散其注意力可暫時緩解癥狀 。如幻觸者感到床上有電、身上有蟲爬時,可更換床單或衣物;對因幻嗅拒絕進食者,可讓其集體進膳或注意選食,以減輕疑慮 。
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幻聽一定是精神病嗎?
在以上三種幻覺類型中,幻聽由于表現不明顯最應該被人們所重視,而幻聽在臨床中也較為常見 。但是,偶爾有幻聽現象并不屬于精神病,因為常人在某些特定的情況下也可能出現幻視、幻聽的癥狀,但是如果經常出現幻覺的話,就應該引起我們的重視了,因為某些精神病,如精神分裂癥,幻聽、幻視是它們的典型臨床癥狀 。
病例:我有幻聽癥狀,已經三年了,但是發病的時候一直都知道自己在做什么,能夠控制自己的病情,這樣能算是精神病嗎?
專家解釋:引起幻聽的原因有很多,最常見的原因有:心理因素,如過度精神緊張;身體某部疾病,如聽覺中樞障礙或精神??;藥物作用,如吸食或注射過量麻醉劑,吸食大麻及錯食致幻物質,藥物過敏等 。
專家認為,幻聽是大腦聽覺中樞對信號錯誤加工的結果 。我們面對的并非無聲的世界,正常人的聽覺將內外部的聲音信號正確地向聽覺中樞傳輸,幻聽者由于聽覺中樞出現障礙,將聲音信號歪曲或夸張,甚至按主觀意圖加以改造,因此是種聽覺變態 。大腦錯誤地從記憶中提取聲音信息,并放大也會導致幻聽 。
幻聽與耳鳴的區別在于:
耳鳴的聲感覺是頻率和強度基本平穩,患者難以治愈 ?;寐爠t聲感覺無規律,一般情況下,患病原因接觸則幻聽消失,聽覺恢復正常 。
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精神分裂癥幻聽的特點有:
(1)多出現于疾病早期,也可在疾病的癥狀發展期出現 。

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